牙齿就像房子，牙龈是支撑它的“地基”。如果牙龈退缩，就像地基缺了一块。不少成年人都有不同程度的牙龈萎缩，其中一些还会逐渐加重。
生理性退缩的自然进程
随着年龄增长，牙龈会像皮肤老化一样出现自然变化——牙龈边缘慢慢向牙根方向退，每年退的幅度很小，属于正常范围。牙齿暴露出来的部分（临床冠）会慢慢变长，但这种变化是有限度的，不会伴随牙龈支持组织破坏或牙齿松动。
病理性萎缩的进展特征
牙周炎症是导致牙龈萎缩的主要原因。牙周细菌形成的“生物膜”会引发炎症，慢慢破坏牙周支持组织。刚开始会牙龈出血，之后牙龈和牙齿的连接（附着）会受损，严重时牙齿会松动移位。如果炎症没控制住，支持组织的破坏会更快。
临床警示信号识别
早上刷牙出血、吃东西时牙龈渗血、牙齿之间的缝隙变大，这些情况都要找医生看看。用牙线时好几处出血，或者牙齿对冷热更敏感，也建议及时做牙周检查。早期干预能有效控制大多数慢慢加重的病变。
日常护理关键措施
- 刷牙技术规范：用改良巴氏刷牙法——牙刷和牙龈成45度角，选软毛牙刷，每天刷两次。
- 辅助清洁工具：用牙线加上冲牙器，重点清理后牙和牙齿相邻面的细菌斑。
- 饮食调节原则：少喝酸性饮料，吃完东西别马上刷牙，先用水漱口。
- 敏感症状管理：用抗敏感产品时，可以配合按摩牙龈，帮助吸收。
专业干预治疗方案
如果牙周袋（牙龈和牙齿之间的缝隙）太深，或者出现明显的牙槽骨吸收，就得做专业治疗：
- 基础治疗阶段：包括洗牙（龈上洁治）去掉牙齿表面的菌斑和牙结石，龈下刮治清理牙龈下面的感染，根面平整让牙根表面变光滑，帮助组织愈合。
- 手术治疗选择：比如膜龈手术调整牙龈形态，引导组织再生技术修复缺损的地方，膜龈移植把牙龈覆盖到暴露的牙根上。
- 长期维护计划：治疗后要定期复查，医生会根据你的情况制定专属方案，一般每3-6个月查一次。
预防医学实施策略
现在牙周保健强调三级预防：一级预防是健康人养成好的口腔习惯；二级预防是早期病变及时干预；三级预防是严重情况尽量恢复功能。定期做口腔检查，用牙周探针检测，能早发现早处理问题。
认知误区科学解读
要明确的是，现在还没办法让牙龈完全长回来。市场上有些产品其实只能缓解炎症，不能让牙龈再生。已经出现的牙龈退缩，治疗重点是不让它继续加重，而不是变回原来的样子。
维护牙周健康要把日常护理和专业检查结合起来。做好日常护理，再定期找医生评估，有助于维持牙齿的长期稳定。说到底，牙周健康还是要遵循“预防为主，早诊早治”的原则。
