很多人头面部疼痛时，会出现症状“串着来”的情况——比如后槽牙不舒服时，太阳穴跟着一跳一跳疼；喝冰饮、吃热饭时，半侧头会跟着放射性疼。这其实和三叉神经的结构有关——它的分支既管着口腔感觉，又管着颅面部感觉，所以一处有问题，另一处也会跟着“报警”。
三类常见牙源性疼痛是怎么来的
牙髓炎是牙齿硬组织被破坏后的典型问题。龋齿越烂越深钻进牙髓腔，细菌代谢物会刺激神经末梢，引发剧烈疼痛。晚上平躺时，局部组织液渗出变多、压力增大，疼得更明显；冷热刺激会通过牙本质小管传到神经，带来短暂的剧痛。
智齿冠周炎多发生在智齿（第三磨牙）萌出期。牙龈瓣和牙冠之间会形成“盲袋”，容易积存食物残渣。急性发作时，除了局部红肿热痛，还会张不开嘴、脸肿。炎症因子刺激周围运动神经，导致咀嚼肌肉反射性收缩，进而牵带着头疼。
原发性三叉神经痛常表现为单侧脸像被闪电劈一样的剧痛，吃饭、说话等日常动作都可能触发。疼痛持续几秒到2分钟，不发作时完全正常。这种情况中老年人更常见，可能与神经被血管压迫有关。
应急处理怎么做？要注意什么
局部冷敷能临时缓解疼痛。用毛巾裹着冰袋敷在疼痛侧面部，每次15-20分钟即可。低温会让局部血管收缩、减慢神经传导速度，但要避免冻伤皮肤。
咬合测试可初步判断是否为咬合异常引发的肌紧张性疼痛。怀疑时可以横向咬住软质物体（比如软面包、棉花糖），观察症状变化——这只是临时参考，准确诊断需靠专业检查。
用止痛药要谨慎：轻度疼痛可选对乙酰氨基酚，中重度疼痛可配合布洛芬，但不要连续用超过5天。长期使用要警惕“药物过度使用性头痛”，有胃部病史的人避免用阿司匹林类药物。
什么时候得赶紧去医院？这些误区别信
出现以下情况一定要及时就诊：
- 疼痛持续超过3天且越疼越厉害；
- 面部持续肿胀或皮肤发红；
- 张不开嘴（张口度小于3厘米），影响正常吃饭；
- 发烧超过38.3℃，伴随浑身难受；
- 出现眼前闪光、看东西不清楚或其他神经症状。
常见认知误区要避开：
- 觉得没牙痛就不是口腔问题——有些口腔病可能不表现为牙痛，但会牵着头疼；
- 盲目相信拔牙能根治所有头痛——拔牙只对牙源性头痛有用，不是所有头痛都能靠拔牙解决；
- 长期依赖止痛药控制症状——止痛药只能临时缓解，长期用会有副作用，还可能掩盖真实病情；
- 急性炎症期用热敷处理——热敷会扩张血管、加重炎症，反而更疼。
总的来说，头面部疼痛和口腔健康关系密切，出现症状先试试应急方法，但如果不见好或有危险信号，一定要及时就医。别信“土办法”和误区，科学处理才能真正解决问题。
