早上刷牙时突然发现牙刷刷毛被染红，咬一口馒头留下明显血印，甚至没碰牙齿也突然出血不止——很多人遇到这种情况会下意识认为是“上火”，随便喝杯凉茶或用漱口水漱漱口就不管了，但其实牙齿无征兆出血不止可能藏着口腔或全身的健康问题，绝不能掉以轻心。
原因1：牙周炎——口腔里的“细菌军团”在搞破坏
牙周炎是导致牙齿出血最常见的原因之一，它就像口腔里的“隐形炎症”，早期可能只有轻微牙龈红肿，慢慢发展成出血不止。我们每天吃的食物残渣会留在牙齿缝隙和牙龈边缘，和口腔里的细菌结合形成牙菌斑，就像一层“细菌薄膜”紧紧贴在牙齿上；如果没及时清理，牙菌斑会逐渐钙化变硬，形成牙结石——这相当于细菌的“坚固堡垒”，普通刷牙根本刷不掉，会持续刺激牙龈，让牙龈处于炎症状态。发炎的牙龈血管会变得特别脆弱，稍微受到刷牙、咬硬物的刺激就会破裂出血，严重时即使不碰也会自行出血。 针对牙周炎引起的出血，医生可能会建议用一些药物辅助治疗，比如过氧化氢溶液（能消毒杀菌，分解牙龈处的坏死组织）、复方硼砂含漱液（帮助清洁口腔，减少细菌滋生）、碘甘油（有消炎收敛的作用，能缓解牙龈炎症），但这些药物都属于辅助治疗手段，不能替代洗牙、刮治等专业口腔治疗，而且必须严格遵医嘱使用，特殊人群比如孕妇、哺乳期女性或对药物成分过敏者，需提前和医生沟通确认是否适用。
原因2：血液系统疾病——凝血功能“罢工”的危险信号
如果牙齿出血不止的同时，还伴随皮肤出现瘀斑、反复流鼻血、伤口愈合慢等情况，就要警惕可能是血液系统疾病在“搞鬼”。比如血小板减少性紫癜，患者体内的血小板数量减少，而血小板是凝血过程中重要的“帮手”，血小板不足会导致凝血功能下降，稍微有点损伤就会出血不止；再比如白血病，异常的白细胞会抑制骨髓的正常造血功能，导致血小板、凝血因子等减少，也会引发牙齿无征兆出血。这类疾病引起的出血不止通常比较严重，而且单纯处理口腔问题无法解决根本，必须及时到血液科就诊，通过血常规、凝血功能检查等查明病因。
原因3：药物因素——抗凝药的“副作用”预警
很多中老年人因为预防血栓、治疗心血管疾病等原因，需要长期服用抗凝药物，比如华法林、阿司匹林等，这些药物的作用是抑制血液凝固，防止血栓形成，但同时也会增加出血的风险。如果长期服用这类药物，牙龈可能会变得更脆弱，稍微受到刺激就会出血不止，甚至可能出现牙龈自发性出血。遇到这种情况，千万不要自行停药或调整药量，因为突然停药可能会增加血栓的风险，正确的做法是及时联系开药的医生，说明牙齿出血的情况，医生会根据你的凝血功能检查结果，判断是否需要调整用药方案。
这些误区别踩！很多人都错把出血当小事
牙齿出血是很常见的情况，但很多人的处理方式都是错的，反而会加重问题： 误区1：牙龈出血就是“上火”，喝凉茶就能好——“上火”可能会加重牙龈炎症，但它只是诱因，不是根本原因；如果是牙周炎、血液疾病等引起的出血，喝凉茶根本解决不了问题，还会延误治疗时机。 误区2：刷牙出血就少刷或不刷——很多人因为刷牙出血就不敢刷牙，结果牙菌斑和牙结石堆积得更多，牙龈炎症更严重，出血也会更频繁；正确的做法是用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（刷毛与牙齿呈45度角，轻柔旋转刷牙），每天刷两次，每次至少2分钟。 误区3：自行用止血药粉或云南白药止血——有些人为了快速止血，会在牙龈上撒止血药粉，但这样做可能会掩盖真实的病因，比如血液系统疾病，导致医生无法准确判断病情；而且部分止血药粉可能不适合口腔黏膜使用，会引起刺激或过敏。
关于牙齿出血，你可能还想知道这些
疑问1：每天认真刷牙，为什么还会牙龈出血？——除了刷牙方法不对，可能是你没有定期洗牙，即使每天刷牙，也会有一些牙菌斑藏在牙齿缝隙和牙龈沟里，时间长了形成牙结石，刺激牙龈出血；建议每年洗1-2次牙，清除牙结石和牙菌斑。 疑问2：牙龈出血能不能用漱口水代替刷牙？——漱口水只能起到辅助清洁的作用，它无法清除牙齿表面的牙菌斑和食物残渣，也不能代替牙线清洁牙齿缝隙；正确的口腔护理顺序应该是：刷牙→用牙线→用漱口水（如果医生建议）。 疑问3：孩子换牙期牙齿出血正常吗？——孩子换牙时，乳牙松动脱落可能会有轻微出血，这是正常的，用干净的纱布或棉签按压几分钟就能止血；但如果出血不止，或者伴随牙龈红肿、疼痛，可能是乳牙滞留或感染引起的，需要及时到儿科或口腔科就诊。
不同人群遇到牙齿出血，该这么应对
牙齿出血的应对方法不是“一刀切”的，不同人群要根据自身情况调整： 场景1：上班族长期熬夜、吃外卖，牙龈反复出血——先调整生活习惯，尽量避免熬夜，少吃辛辣刺激、油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；刷牙时用软毛牙刷，配合牙线清洁牙齿缝隙，每天饭后漱口；如果调整后还是经常出血，建议到口腔科检查是否有牙周炎，及时进行洗牙或刮治治疗。 场景2：长期吃抗凝药的老人突然牙齿出血不止——首先用冷水轻轻漱口，然后用干净的纱布或棉球按压出血的牙龈部位，保持5-10分钟；不要用硬毛牙刷刷牙，也不要吃硬的食物；按压止血后，及时联系开药的医生，说明出血情况，医生会根据你的凝血功能检查结果调整用药；如果出血持续不止，要立即到医院急诊就诊。 场景3：孕妇牙龈出血更严重——孕期女性体内的激素水平变化，会导致牙龈对牙菌斑的刺激更敏感，容易出现牙龈红肿、出血；建议孕妇在怀孕前就做一次全面的口腔检查，处理好龋齿、牙周炎等问题；怀孕期间每天用软毛牙刷刷牙，配合牙线清洁，饭后漱口；如果出血严重，要及时到口腔科就诊，医生会选择对胎儿安全的治疗方法。
牙齿无征兆出血不止的原因有很多，从常见的牙周炎到严重的血液系统疾病都有可能，所以遇到这种情况，最正确的做法是及时到正规医院的口腔科或血液科就诊，通过专业检查查明病因，然后进行针对性治疗。不管是用药物辅助治疗牙周炎，还是调整抗凝药的用量，都必须严格遵医嘱，不能自行判断或处理；特殊人群比如孕妇、慢性病患者、老人，在进行口腔护理或治疗前，一定要先咨询医生，确保安全。
