术前三个月：身心状态优化方案
当医生建议做心脏支架治疗时，很多患者会又焦虑又疑惑。做支架手术前3-5天，医生通常会安排冠脉CTA或造影检查，通过三维影像精准找到血管狭窄的位置。这期间要特别关注凝血功能——如果凝血指标有异常，医生会调整抗凝方案。
研究发现，术前焦虑会增加术后并发症风险，不妨试试呼吸调节法：用鼻子慢慢吸气4秒，屏住气4秒，再用微微张开的嘴唇呼气6秒。这种方法能有效缓解应激反应，帮助维持血管内皮稳定。另外，术前6小时要严格禁食，但可以喝一点淡盐水补充电解质。
术中配合：医疗团队协作要点
导管室温度较低，仪器的声响容易让人紧张，这时可以试着转移注意力——把关注点放在医生的指令上，听到“深呼吸”提示时，默念“吸气-呼气-放松”的节奏。现在的介入手术台有智能体位管理系统，患者只要自然仰卧就行。
临床中有些患者会出现短暂血压波动，要是感觉胸闷或手臂发麻，记得快速说清楚这三点：症状特征（比如“胸部有压迫感”）、持续时间（比如“10秒”）、伴随表现（比如“左手发麻”）。这样医生能快速判断是不是正常生理反应。
术后康复：系统化护理方案
穿刺部位护理要遵守“三不原则”：不揉搓伤口、不擅自揭掉敷料、不涂任何药膏。止血可以用沙袋压迫法——用500毫升生理盐水袋轻轻压在穿刺点4-6小时，既能止血又不会压得太厉害。术后24小时内建议采用蛙式卧位，双下肢自然弯曲，能减少血管鞘管移位的风险。
药物管理可以用三色药盒：红色装抗血小板药（按医嘱用）、黄色装降脂药、蓝色装降压药。要注意，他汀类药物建议晚上吃，因为胆固醇合成高峰在夜间。饮食可以遵循“彩虹原则”：每天吃5-7种不同颜色的蔬果，比如紫色葡萄、蓝莓富含花青素，有助于改善血管内皮功能。
长期管理：心血管健康维护体系
心脏康复提倡“3×3运动模式”：每周3次、每次30分钟中等强度运动（比如快走、游泳），运动时保持“能说话但不能唱歌”的强度就行。可以用智能设备测心率，最大心率别超过（220-年龄）×85%。
血脂要监控两个指标：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下，非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）低于2.6mmol/L。饮食调整用“5:3:2法则”：50%是蔬菜水果、30%是优质蛋白（比如鱼、鸡肉、豆制品）、20%是复合碳水（比如全谷物、红薯）。还要注意，反式脂肪酸摄入量要低于总热量1%，尽量不吃起酥油、人造黄油这类加工食品。
定期复查可以建“三级监测体系”：基础层是每月自测血压、血脂；专业层是每3个月去医院查心脏超声；高级层是每年做冠脉CTA看支架通不通。也可以用电子健康档案，它会自动提醒该复查什么、该调整药了。
心脏支架植入不是治疗终点，而是心血管健康管理的新起点。通过科学的全流程管理，患者完全能恢复高质量生活。平时多和医疗团队沟通，用知识保护自己，心脏健康的路会越走越宽。
