胃溃疡是胃黏膜被自身胃酸或消化酶损伤形成的溃疡，本质是胃的“防御系统”没挡住“攻击因素”——原本胃黏膜有黏液层、修复因子这些“保护屏障”，但当幽门螺杆菌、长期吃止痛药、高压状态这些“攻击者”太强时，就会突破屏障，让胃“自己伤了自己”。
为什么会得胃溃疡？
胃溃疡的核心是“攻防失衡”：
最主要的“攻击者”是幽门螺杆菌——这是唯一能在胃酸里“存活”的细菌，它用“鞭毛”（像小尾巴）钻过胃黏膜的保护黏液，还分泌尿素酶中和胃酸，给自己造“生存环境”，同时直接损伤胃细胞。
第二种是长期吃止痛药（比如布洛芬、阿司匹林这类抗炎药）——这类药会抑制“前列腺素”（帮胃黏膜修复的“保护因子”），没了它，胃黏膜就“修不动”了，很容易被胃酸腐蚀。
至于压力，虽然会通过神经调节让胃酸分泌增多，但比起前两种，影响要小很多，不用过度焦虑，但长期高压会“雪上加霜”。
得了胃溃疡怎么治？
治疗要“精准发力”，分三步：
第一步先找“元凶”：先查有没有幽门螺杆菌——用13C/14C呼气试验（吹口气就行），或者做胃镜时快速检测，必要时还要看细菌对哪些抗生素“耐药”（避免白吃药）。
第二步联合用药“补防御、打攻击”：
- 抑酸药：比如奥美拉唑这类，饭前吃，作用是“减少胃酸分泌”，给胃黏膜“休养生息”的时间——要让胃里的酸足够少（pH值持续超过6）18小时以上，溃疡才能慢慢长好。
- 杀幽门螺杆菌：如果查到有细菌，得用“铋剂四联疗法”（抑酸药+铋剂+两种抗生素），连吃10-14天——四种药一起上，彻底把细菌“赶尽杀绝”，不然溃疡肯定复发。
- 黏膜保护剂：比如硫糖铝、铝碳酸镁，能在溃疡面“盖一层保护膜”，隔开胃酸，要和抑酸药间隔开吃（不然会影响效果）。
第三步辅助修复：如果胃黏膜血液循环不好，医生可能会加用改善血流的药，帮黏膜更快“回血”。
日常养胃要“顺着胃的性子来”
胃溃疡“三分治，七分养”，生活习惯对了，能加速康复还能防复发：
饮食要“温、软、淡”：
- 温度：吃的东西“不烫嘴、不冰牙”（35-45℃）——太烫会烫伤黏膜，太冰会刺激胃酸“暴增”。
- 质地：溃疡发作时（比如疼得厉害、反酸多），吃流质（米油、藕粉）或半流质（粥、软面条）；慢慢好转后，过渡到软饭（蒸软的米饭）、嫩豆腐这类软食；尽量别吃芹菜、韭菜、坚果这类硬纤维或难嚼的食物，避免刮伤溃疡面。
- 成分：别喝高度白酒（酒精超过20%的），咖啡每天别超过2杯（约300mg咖啡因，差不多2杯普通咖啡），橘子汁、醋这类酸的要少喝，不然会刺激胃酸分泌。
行为要“慢下来、松下来”：
- 睡对“修复觉”：晚上10点到凌晨2点是胃黏膜修复的“黄金时间”——这时候胃酸分泌会减少60%，尽量在这段时间睡熟，别熬夜。
- 压力别“攒着”：每工作45分钟，停5分钟做腹式呼吸（吸气时肚子鼓起来，呼气时慢慢瘪下去）——能降低25%的压力激素（皮质醇），减少对胃的“情绪刺激”。
怎么让溃疡“不复发”？
胃溃疡最怕“好了又犯”，关键要“记好账、定期查”：
建一本“胃健康手册”：
- 饮食记录：吃了什么、什么时候吃的，吃完有没有腹胀、反酸、疼——比如“中午吃了辣火锅，下午3点开始反酸”，记下来能快速找到“触发因素”。
- 药物记录：如果不得不吃止痛药，要记“吃了多少、吃了几天”——尽量隔3天以上再吃（至少72小时），减少对胃的伤害。
- 压力记录：每天用0-10分给压力打个分（0是“完全没压力”，10是“快崩了”），分数高时赶紧调整（比如散步、听音乐）。
定期“复查体检”：
- 治疗后3个月：做胃镜看溃疡“长好了没”——医生会用标准判断溃疡是“在愈合”还是“没好透”。
- 6个月：做13C呼气试验，确认幽门螺杆菌“全杀光了”——要是还有细菌，得赶紧补治，不然溃疡肯定复发。
- 12个月：做胃黏膜病理检查——重点看有没有“肠化生”（胃黏膜变“异常”），早发现早干预。
胃溃疡其实“可防可治”——只要找准“攻击源”（杀幽门螺杆菌、停伤胃的药），帮胃“补好防御”（抑酸、保护黏膜），再顺着胃的“脾气”养（温软饮食、睡好修复觉、减轻压力），最后记好“健康账”、定期复查，大部分溃疡都能“彻底好”，而且不会再犯。说到底，养胃就是“别让胃受委屈”——少刺激、多保护，胃才能“好好工作”。
