崴脚是生活中常见的运动损伤,很多人崴脚后会发现脚踝不仅肿得像“猪蹄”,还会出现一片青紫的淤血,看起来吓人又难受。其实淤血是因为崴脚时踝关节周围的毛细血管破裂出血,血液淤积在皮下形成的,只要分阶段科学处理,就能有效消除淤血,让脚踝慢慢恢复正常。
扭伤初期(72小时内):冷敷+保护,别让淤血“变本加厉”
崴脚后的前72小时是“急救关键期”,这时候毛细血管还处于破裂出血的状态,如果贸然进行热敷、按摩或涂抹活血化瘀的药物,只会让出血量增加,淤血范围扩大,肿胀更严重。正确的做法是遵循国际公认的“POLICE原则”:首先用弹性绷带轻轻包扎脚踝,避免脚踝过度活动导致二次损伤,然后用毛巾包裹冰块或冰袋敷在淤血处,每次15-20分钟,每天3-4次,注意不要让冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。需要特别提醒的是,很多人崴脚后第一反应是揉脚踝,觉得“揉开了就好”,但其实这种做法是错误的,揉会加重毛细血管的出血,让淤血更严重,一定要忍住不要揉。临床研究表明,初期可以进行轻微的、无痛的活动,比如缓慢地屈伸脚踝或抬脚,而不是完全不动,这样有助于促进淋巴回流,减少肿胀,但要避免负重行走,最好借助拐杖或轮椅代步,实在没条件也得尽量少踩地。
扭伤72小时后:热敷+适度活动,加速淤血“代谢”
72小时后,毛细血管基本停止出血,这时候就可以从“止血模式”切换到“促循环模式”了。热敷是这个阶段的“小神器”,用温水袋或热毛巾敷在淤血处,每次20-30分钟,每天2-3次,温度控制在40-45℃左右,避免温度过高烫伤皮肤。热敷能扩张局部血管,促进血液循环,让身体更快地代谢掉皮下的淤血。同时,这个阶段可以进行适度的负重活动,比如在家人或朋友搀扶的情况下缓慢走几步,或者借助平衡球进行脚踝的稳定性训练,但要注意动作轻柔,以不引起疼痛为度。适度的活动能刺激肌肉收缩,帮助血液和淋巴液回流,加速淤血的消散,比完全不动恢复得更快。
药物辅助:选对时机用对药,助力淤血“消散”
在处理淤血的过程中,药物可以起到辅助作用,但一定要选对时机和药物。在扭伤初期(72小时内),不建议使用活血化瘀的药物,因为这类药物会促进血液循环,加重出血;72小时后,可以遵医嘱使用一些外用的活血化瘀药膏或喷雾剂,或者口服的中成药,帮助促进局部血液循环,加速淤血的消散。需要注意的是,不同的药物有不同的使用方法和注意事项,比如外用药物要避开皮肤破损处,口服药物要注意是否有过敏反应,一定要在医生的指导下使用,不要自行随意用药。
恢复期按摩:轻柔手法,别让按摩“帮倒忙”
当淤血的颜色从深紫色变成青色或黄色时,说明淤血已经开始消散,这时候可以进行轻柔的按摩来加速恢复。按摩时要用指腹顺着血管回流的方向,比如从脚踝向小腿方向轻轻推揉,每次5-10分钟,每天1-2次,力度要适中,以感觉酸胀但不疼痛为宜。按摩能促进局部的血液循环,帮助身体更快地吸收淤血,但如果按摩时感到疼痛,一定要立刻停止,以免加重损伤。另外,恢复期还可以配合一些康复训练,比如踮脚尖、踝关节内外翻等,增强脚踝周围肌肉的力量和稳定性,预防再次崴脚。
这些误区要避开,别让淤血“赖着不走”
除了前面提到的初期揉脚、热敷,还有一些常见的误区会影响淤血的消散:比如有些人崴脚后立刻涂抹红花油,这可是很多人踩过的坑,红花油属于活血化瘀的药物,初期使用会加重出血;还有的人认为“越肿越要活动”,其实过度活动会导致二次损伤,延缓恢复;另外,有些人在恢复期过早进行剧烈运动,比如跑步、跳跃,也会影响脚踝的恢复,甚至导致习惯性崴脚。如果淤血长时间不消退,比如超过2周还没有明显改善,或者伴随剧烈疼痛、无法行走等症状,一定要及时去医院就诊,排除骨折或韧带撕裂的可能。
最后要提醒大家的是,脚踝扭伤后的恢复需要耐心,分阶段科学处理才能让淤血快速消散,让脚踝恢复正常。不要急于求成,也不要忽视正确的护理方法,这样才能避免留下后遗症,让脚踝重新“灵活起来”。


