当双腿突然出现成片紫红色斑点，既没外伤也没碰撞，这可能是免疫系统发出的异常信号——这种情况很可能是过敏性紫癜，它是免疫系统异常激活引发的血管炎症问题，就像我们身体里精密的毛细血管网被错误地“攻击”了。
免疫系统为啥会“乱开火”？
我们的毛细血管像一层薄网，由单层细胞组成，正常情况下红细胞不会漏出去。但如果免疫系统被某些东西刺激，就会产生一种叫IgA的免疫复合物，贴在血管壁上引发炎症。常见的诱因有这几类：
- 感染：约一半患者发病前2-3周有链球菌感染（比如感冒、扁桃体炎）；
- 食物：鸡蛋、牛奶、海鲜这些高蛋白食物可能触发异常免疫反应；
- 环境：花粉、尘螨、昆虫叮咬等过敏原也会“叫醒”免疫系统；
- 药物：有些抗生素、解热镇痛药可能成为“致敏原”。
这种免疫引发的血管炎症会让血管变“漏”，红细胞渗到皮下组织，就形成了大家看到的紫红色斑点。
除了皮疹，还会伤哪里？
过敏性紫癜的典型皮疹有3个特点：
- 对称分布：双下肢像照镜子一样两边都有；
- 压之不褪色：和普通淤青不同，按一下颜色不会变浅；
- 颜色渐变：一开始是鲜红色，慢慢变成紫红色，最后变成黄褐色消退。
但免疫系统“乱开火”可不止伤皮肤，还会连累其他器官：- 关节：60%患者会膝盖、脚踝肿疼，走路都费劲；
- 肠胃：突然肚子痛、恶心呕吐，严重的会肠套叠（肠子打结）；
- 肾脏：40%-60%患者会出现血尿、蛋白尿，得盯着肾脏情况。
怎么确诊？要做这些检查
医生看到典型皮疹后，会一步步评估：
- 抽血：查血常规、凝血功能，还有IgA水平（很多儿童患者这个指标会高）；
- 查尿：用显微镜看尿里有没有红细胞、管型这些异常；
- 活检：必要时取一点皮肤或肾组织做病理，确认有没有免疫复合物沉积。
怎么治？分情况来
治疗要根据病情轻重定方案：
基础治疗：用维生素C（听医生的）、芦丁这些药保护血管，增强毛细血管韧性；用抗组胺药缓解瘙痒（也要遵医嘱）。
针对性治疗：如果是严重的腹型（肚子痛得厉害）或肾型（肾脏有问题），可能需要用糖皮质激素（必须遵医嘱）；现在还有新型生物制剂在研究，未来可能能更精准解决问题。
好了之后要注意什么？
- 找过敏原：记饮食日记，吃什么后出皮疹就避开，慢慢排查可疑的“触发源”；
- 调免疫：适当户外活动增强体质，但别累着，过度劳累容易复发；
- 自己监测：每天看看皮疹有没有变多，关节疼不疼，尿的颜色对不对（比如尿变红要警惕）；
- 定期复查：每3个月查一次尿常规和肾功能，建个健康档案，跟踪肾脏情况。
最后要强调：约10%-15%的患者可能复发，尤其是接触过敏原后的3个月内。如果出现血尿、持续腹痛或关节变形，一定要立刻去医院——这些可能是严重情况的信号，不能拖延。
