手腕突然扭到,一动就疼得不敢用力?这大概率是手腕处的肌肉、肌腱或韧带等软组织受到牵拉或轻微撕裂,也就是常说的“扭到筋”。这种情况在搬重物、运动发力不当或日常意外中很常见,但处理方式不对可能会延长康复时间,甚至留下反复疼痛的隐患。接下来我们从急性期到康复期,一步步拆解科学的应对方法,帮你精准处理手腕的“小脾气”。
急性期别瞎揉!PRICE原则是国际公认的急救核心方案
受伤后的前48小时是急性期,此时软组织还处于出血、肿胀的“活跃期”,最忌讳的就是马上揉按或热敷——揉按会使受损的毛细血管进一步破裂,加重局部出血和肿胀,热敷则会让血管扩张导致肿胀更严重。正确的做法是严格遵循国际公认的PRICE原则:首先要保护受伤手腕,避免再次受到外力冲击;其次是休息,尽量减少手腕活动,别拿重物或做用力动作;然后是冰敷,用裹着毛巾的冰袋敷在受伤部位,每次15-20分钟,每2-3小时一次,能收缩血管、减轻肿胀和疼痛;接着是加压,用弹性绷带轻轻包扎手腕(注意不要过紧,以免影响血液循环);最后是抬高,将手腕放在高于心脏的位置,比如垫个枕头,利用重力帮助消肿。
48小时后转“修复模式”:热敷+温和按摩有讲究
等过了48小时,急性期的出血和肿胀基本稳定,就可以从“抑制炎症”转向“促进修复”了。此时热敷是关键:用40-45℃的温水袋或热毛巾敷在手腕上,每次20-30分钟,每天2-3次,能促进局部血液循环、加速新陈代谢,帮助受损软组织修复。热敷后还可以配合温和按摩,用手指轻轻按揉受伤部位周围的肌肉,力度以不引起疼痛为宜,这样能放松紧张的肌肉、改善血液供应,但如果按摩时感到明显疼痛,说明还没到合适时机,得再等两天观察情况。
止痛药物别乱吃:外用优先、遵医嘱是核心
如果疼痛实在难忍,影响正常生活,可以合理使用止痛药物,但一定要避开误区。首先优先选择外用药物,比如非甾体抗炎药凝胶或乳膏,直接作用于受伤部位,全身副作用小,适合轻中度疼痛;如果外用效果不好,再考虑口服非甾体抗炎药,但要注意这类药物可能有胃肠道刺激等副作用,必须在医生指导下使用,不要自行加量或长期服用。另外,不管是外用还是口服,疼痛缓解后就可以停药,不需要长期使用,避免不必要的副作用。
关节固定要谨慎:别让“保护”变成“关节僵硬”
如果手腕扭伤比较严重(比如韧带撕裂明显、疼痛肿胀剧烈),医生可能会建议用支具或石膏固定手腕。固定的目的是限制活动,让软组织在安静环境下修复,但固定时间不能太长——一般1-2周就够了,否则会导致肌肉萎缩、关节僵硬,反而影响康复。等疼痛肿胀缓解后,要在医生或康复师指导下逐渐拆除固定,开始做温和的功能锻炼,比如缓慢屈伸、旋转手腕,帮助恢复活动度和力量。
康复期防护别大意:这些细节能防“后遗症”
手腕扭伤后的康复期(一般是受伤1-2周后)很容易被忽视,但这是预防反复疼痛的关键。首先要避免加重手腕负担的动作,比如长时间打字、搬重物、用力拧毛巾;用电脑时可以调整键盘鼠标位置,保持手腕自然姿势,避免过度弯曲或伸展;平时还可以做针对性锻炼,比如用弹力带做手腕屈伸练习、握小球锻炼握力,刚开始锻炼时幅度要小,速度要慢,每天逐渐增加次数和幅度,避免突然用力导致再次损伤,帮助增强手腕周围肌肉力量,更好地保护手腕。
总之,手腕扭到筋虽然常见,但处理要讲科学:急性期牢记PRICE原则,恢复期做好热敷和锻炼,合理使用止痛药物,必要时及时就医。如果经过上述处理后,手腕疼痛仍未缓解,或出现变形、麻木、无力等情况,一定要及时去骨科或康复科就诊,让医生评估伤情,避免延误治疗。


