很多人发现自己双手总酸、手指发麻时，可能没意识到这背后藏着颈椎压迫的问题。现在大家总低头看手机、久坐用电脑，颈椎病越来越常见，而手麻手痛正是不少人去医院的原因。
颈椎病引发手部不适的三大原因
神经根型颈椎病：神经被“卡”住了
颈椎之间有个“缓冲垫”叫椎间盘，年纪大了或者用多了会老化。要是椎间隙变窄，长出来的骨刺可能压住神经根，导致神经肿起来。这种情况最典型的表现是脖子疼顺着胳膊窜到手指，像神经被重物压着一样，一阵一阵刺疼。
脊髓型颈椎病：大脑和四肢的“信号断了”
如果压迫到脊髓前面的位置，大脑和四肢之间的“信号通路”会受影响。除了手麻痛，还会走路不稳，像踩在棉花上——这种情况常被当成“年纪大了腿不好”，其实是脊髓受损的信号。
交感神经型颈椎病：自主神经“乱了”
颈椎旁边有组管“自主神经”的交感神经丛，要是受刺激，会让血管不正常收缩。这类患者总觉得手发凉、胀胀的，还会头晕、耳鸣，容易被误诊为高血压或耳鼻喉问题。
自己能查的3个方法，还有必须去医院的信号
教大家3个简单自查法，快速判断颈椎问题：
- Spurling试验（查神经根）：把头往疼的那侧歪，如果手麻痛更厉害了，可能是神经根被压；
- Hoffmann征（查脊髓）：快速弹一下中指指甲，如果拇指跟着弯了，要警惕脊髓病变；
- 温度感知测试（查交感神经）：把双手轮流放进冷水里，看看两边血管收缩的反应是不是一样——要是一边特别凉或胀，可能交感神经有问题。
有以下情况立刻去医院：
- 手麻痛一直不好，连睡觉都疼，超过2周；
- 手的肌肉变瘦了，尤其是大拇指下面的“大鱼际”明显变小；
- 大小便控制不好，或者会阴部觉得麻、没知觉。
医生怎么治？从检查到治疗有步骤
去医院后，医生会一步步明确问题：
- 拍X线片：看看颈椎是不是还保持正常的前凸弧度，椎间隙有没有变窄；
- 做磁共振（MRI）：清楚看到椎间盘老化程度，以及脊髓、神经有没有被压；
- 肌电图检查：检测神经传导速度是否正常，确定神经受损的位置。
治疗遵循“阶梯原则”：
先保守治疗：吃点营养神经的药（比如甲钴胺加维生素B族），戴颈托限制脖子往前弯太多；
再物理治疗：做牵引（重量是体重的10%-15%），或在超声引导下做神经阻滞缓解疼痛；
最后考虑手术：如果保守治疗没用，可能要做椎间孔镜摘突出的髓核，或换人工椎间盘。
平时怎么护颈椎？3招远离手麻痛
想不让颈椎“闹脾气”，日常要做好3件事：
1. 调整工作姿势：电脑屏幕顶端和眼睛齐平，别老低头；每20分钟抬头看6米外的东西20秒（即“20-20-20法则”）；
2. 睡对枕头：用记忆棉颈椎枕，高度大概一拳半，刚好维持颈椎自然弯度；
3. 练颈肩肌肉：
- 抗阻训练：用弹力带拉着脖子往后仰，每天3组、每组10次，强韧颈后肌肉；
- 靠墙站：脚跟、屁股、肩膀、后脑勺都贴墙，每天站几分钟，锻炼颈椎稳定性；
- 放松肌肉：用网球在斜方肌（脖子连肩膀的肌肉）上滚动，每次5分钟，缓解僵硬。
治疗期间别做蛙泳、举重这类加重颈椎负担的运动。研究显示，结合生物反馈的个性化康复训练，能更快缓解手麻痛。
总之，手麻手痛不是小问题，可能是颈椎在“发信号”。早自查、早找医生，平时做好姿势调整和锻炼，才能护好颈椎，避免问题越拖越重。
