拧毛巾时手肘内侧突然刺痛，拿东西莫名手滑，连梳头这样的日常动作都做着费劲——这可能是得了肱骨内上髁炎，俗称“高尔夫球肘”。别以为只有高尔夫球手会得这个病，长期用前臂发力的办公室职员、装修工人、厨师其实更常见。据《运动医学杂志》2023年的最新研究，门诊确诊的患者里，非运动人群占了68%。
骨外科：精准诊断的“影像专家”
如果疼痛超过2周还没好，甚至影响日常做事，先去看骨外科。骨外科有高分辨率超声和核磁共振这些设备，能把肌腱的微小撕裂、老化变化看得清清楚楚。医生还会用“前臂伸展试验”这类手法帮你定位疼痛点。按《骨科临床》2022年的诊疗指南，早期精准做影像检查，能让保守治疗的成功率提高40%。
疼痛科：多模式镇痛的“疼痛管理者”
要是疼得晚上睡不着，或者按NRS疼痛评分（0分不痛、10分最痛）超过6分，就可以找疼痛科试试阶梯治疗：
- 超声引导下精准注射：把药物精准打在病变部位，最新研究说这种方法能让止痛时间延长3倍
- 脉冲射频调节：用温和的电脉冲调整神经的兴奋度
- 疼痛教育：教你认出哪些动作会加重疼痛 提醒下，这些侵入性治疗都得先让医生评估过才能做。
中医骨科：传统疗法的“保守治疗专家”
如果得病还不到3个月，症状比较轻，规范的中医治疗是不错的选择：
- 中药透入：用电致孔技术帮中药成分渗进皮肤里
- 动态牵引：用专门的器械慢慢牵拉肌腱做训练
- 灸疗联合：把热敏灸和运动康复训练结合起来做 《中医正骨》2023年的研究显示，坚持6周规范中医治疗的患者里，72%能达到临床治愈。
规范就诊路线图
- 急性期（0-6周）：先去疼痛科控制炎症，同时按RICE原则处理——也就是休息、冰敷、加压、抬高，冰敷每次15分钟，每天3-4次就行
- 亚急性期（6-12周）：转到骨外科看看肌腱恢复得怎么样，开始做慢慢加阻力的训练
- 慢性期（超过12周）：和中医骨科一起做综合治疗，必要时让骨外科评估要不要手术
- 自我筛查：握拳弯手腕时疼痛加重，是这个病的典型表现，但要注意和尺神经卡压、关节炎这些病区分开
病情警示信号
出现这些情况得赶紧去医院：
- 疼痛往手指串，还伴着麻木、刺痛之类的异常感觉
- 前臂肌肉抽筋或者变得紧绷
- 疼痛评分一直超过8分，连觉都睡不好 临床数据说，规范治疗的话，90%的患者6-12个月就能明显好转，但要是处理错了，病程可能会拖长2-3倍。建议大家记个“症状日记”，每天写一写疼得有多厉害、哪些事做不了，复诊时能给医生提供客观的参考。
