口腔底部如果长了异常肿物,要警惕是不是唾液腺出了问题。舌下腺是人体三大唾液腺之一,主要负责保持口腔湿润,要是它的导管系统出了问题,可能会引发囊性病变(也就是舌下腺囊肿)。了解它的发病原因和应对方法,对维护口腔健康很重要。
为什么会得舌下腺囊肿?
舌下腺的导管出问题,主要通过两种方式形成囊肿:
- 导管堵塞,唾液积成囊肿
舌下腺的导管非常细,只有1-2毫米粗,每天要输送1到1.5升唾液。如果因为外伤(比如不小心咬到舌头下面)、导管里长结石,或者天生导管狭窄,唾液就没法正常流出来。这种“堵”会让唾液在腺体内越积越多,慢慢形成一个有完整包膜的囊肿,摸起来软软的有弹性。 - 慢性刺激让导管“变坏”
长期吸烟、牙齿边缘太锋利老刮舌头下面,或者反复感染,会让导管内壁的细胞发生异常变化。临床观察发现,这种慢性刺激会让导管细胞排列紊乱,脱落的细胞和黏液会加重堵塞,甚至长出肉芽样的组织,最终形成囊肿。
出现这些情况,赶紧去医院!
如果舌下肿物有以下特点,一定要及时检查:
- 短时间内(比如几天)肿得很快;
- 表面颜色变深,或者有奇怪的斑点;
- 影响吃饭、说话(比如吞咽困难、说话不清楚);
- 摸起来从软变结实,或者有分块的感觉。
要特别注意:据临床数据,约12%的舌下肿物不容易一下子分清良性还是恶性,有的恶性病变可能被误当成良性囊肿。所以必须找专业医生确诊,别自己猜。
发现囊肿后,该怎么做?
就医前先做好这3点
- 别自己挤、扎肿物,避免刺激它;
- 用生理盐水轻轻漱口,保持局部干净;
- 少吃太烫、太辣的刺激性食物,减少对囊肿的刺激。
医生会做这些检查确诊
- 双手触诊:医生用双手手指摸囊肿,判断它能不能活动;
- 透光试验:用强光照囊肿,看里面是液体还是别的东西;
- 超声检查:做超声能清楚看到囊肿的边界和内部结构,帮助明确诊断。
根据情况选治疗方法
- 观察随访:如果囊肿很小、没症状,定期找医生复查就行;
- 微创处理:局部打麻药后,用激光或冷冻的方法去掉囊肿,创伤小;
- 手术切除:反复复发或很大的囊肿,需要把病变的舌下腺和囊肿壁完整切掉,避免再长。
平时怎么预防舌下腺囊肿?
保护唾液腺,做好这4点:
- 多喝水:每天喝1500-2000毫升水(大概3-4瓶矿泉水),保持唾液正常分泌;
- 别吃太烫的东西:避免总吃超过60℃的热食(比如刚煮好的汤、火锅),减少对导管的刺激;
- 运动戴护具:做对抗性运动(比如篮球、拳击)时,戴口腔护具,防止舌头下面被撞到;
- 选对漱口水:用不含酒精的漱口水,减少对口腔黏膜的刺激,保持口腔卫生。
最后要提醒的是,所有治疗都得听口腔专科医生的,自己处理可能会让感染扩散或复发。定期做口腔检查(比如每年1-2次),能早发现唾液腺的异常,早处理。


