皮肤突然冒出不明红点,是很多人都遇到过的情况。这时候先别急,关键要区分是出血性还是非出血性的皮疹——生活中最常见的有三类:过敏性紫癜、血小板减少性紫癜和虫咬性皮炎,它们的表现、应对方法差别挺大的,得辨清楚。
病因特征鉴别
过敏性紫癜是免疫相关的疾病,典型表现是下肢和臀部对称长紫红色斑点,按下去不褪色,常跟着关节肿痛、腹痛、血尿这些全身症状,多发生在儿童和青少年身上。
血小板减少性紫癜和血小板数量少有关,当血小板太少时,毛细血管容易渗血,典型的红点大多长在躯干,还常伴随牙龈出血、流鼻血,要警惕颅内出血的风险。
虫咬性皮炎是昆虫叮咬后引起的过敏反应,典型表现是单独长的红肿小疙瘩,痒得厉害,周围有红晕,有的还会起水疱或破皮。
诊断评估要点
去医院检查时,重点会看这几项:1.血常规:查血小板的数量和形态;2.凝血功能:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标;3.血管脆性试验:用束臂试验看看毛细血管稳不稳;4.免疫学检查:查免疫球蛋白、补体和过敏原抗体;5.影像学:必要时做腹部或关节超声。
如果出现口腔黏膜出血、黑便或血尿,说明可能累及内脏器官,得立刻做全面检查。
家庭护理原则
- 基础护理:别抓、别热敷红点部位,穿宽松的棉质衣服减少摩擦;2. 饮食管理:记好每天吃的东西,排查可能的过敏原,适量补点维生素C和芦丁(注意:补充这些只是辅助,不能代替正规治疗);3. 症状缓解:可以用冷敷缓解局部不舒服,遵医嘱用抗组胺药物;4. 病情监测:观察红点的变化和伴随症状,记好体温、关节能不能正常动这些情况。
就医决策标准
有以下任何一种情况,一定要及时去医院:
- 皮疹持续3天没好转;
- 单个红点比硬币还大;
- 发烧、关节动不了或肚子不舒服;
- 孩子一直哭、不肯吃饭;
- 出现口腔出血、黑便或血尿。
去医院时要把完整的情况告诉医生,比如红点什么时候长的、怎么发展的、最近吃了什么、之前用了什么药。医生会根据具体表现一步步检查,制定适合个人的治疗方案。
说到底,皮肤红点不是小问题,不同原因的处理方式完全不一样。平时做好护理、注意观察,一旦出现危险信号赶紧就医,才能避免更严重的情况发生。


