很多人长期感觉喉咙里有东西卡着，吐不出来也咽不下去，这种持续性的咽喉异物感可能和免疫系统“闹脾气”有关。有研究发现，约68%的干燥综合征患者最早出现的症状就是咽喉分泌物异常，这其实是免疫系统错误攻击自身组织导致的。
免疫紊乱为什么会“找上”喉咙？
免疫系统原本能精准识别“自己人”和“敌人”，但如果一种叫HLA-DRB1的基因簇表达异常，会让免疫耐受机制失效——T淋巴细胞会误把自身的外分泌腺体（比如唾液腺、泪腺）当成“入侵者”，发起攻击。这种紊乱不只会影响唾液腺，还可能累及泪腺、呼吸道黏膜等部位，进而引发咽喉不适。
咽喉异物感的三个“幕后凶手”
- 唾液腺“罢工”
患者的唾液腺分泌量可能只剩健康人的30%不到，核医学检查发现腮腺的血流供应平均减少了42%。唾液少了，喉咙就没法保持湿润，黏膜的防御屏障也会变弱，自然会觉得“干巴巴的卡着东西”。 - 黏膜屏障“破防”
咽喉里负责分泌黏液的杯状细胞变少了，黏蛋白也分泌不足，原本光滑的黏膜层失去了润滑功能，喉咙里的感觉神经受到刺激，就会一直有“异物感”。 - 呼吸道纤毛“偷懒”
约45%的患者气道清理黏液的能力下降，黏液流动速度只有健康人的1/3。分泌物滞留在喉咙里，会进一步加重不适，形成“越堵越干、越干越堵”的恶性循环。
这些信号提示要警惕干燥综合征
如果有以下任意三项表现，别不当回事，可能是干燥综合征的警示：
- 喉咙一直觉得粘腻，超过3个月；
- 眼睛干：泪膜破裂时间不到5秒（正常人超过10秒）；
- 口干：吃饼干、馒头这类干食物时，得频繁喝水才能咽下去；
- 牙齿容易坏：龋齿发生率是普通人的3倍。
干燥综合征怎么治？
现在治疗讲究“分层管理”，针对不同病情选方案：
- 基础治疗：常用羟氯喹，坚持用6个月的话，70%的患者症状能缓解；
- 靶向治疗：B细胞抑制剂能让唾液分泌量恢复到发病前的2倍多；
- 局部缓解：人工唾液能保持喉咙湿润，酸碱度和人体正常环境差不多，一次用能管4小时。
日常这样做，缓解喉咙不适
- 调环境：用加湿器把室内湿度保持在40%以上，别让空调或风扇的干风直接吹喉咙；
- 巧饮食：可以含点冰刺激剩下的唾液腺分泌，或者嚼无糖口香糖促进唾液流动；
- 护口腔：定期去医院涂氟（预防龋齿），用含纳米羟基磷灰石的口腔产品修复牙齿；
- 记症状：每天记好饮水量和喉咙不适的变化，给医生调整治疗方案做参考。
定期随访别漏掉
国际干燥综合征联盟建议：
- 每半年做一次涎腺超声（查唾液腺有没有受损）；
- 定期查抗SSA/SSB抗体的浓度（监测病情活动）；
- 评估淋巴细胞的比例（看免疫系统有没有“乱”）。
如果长期喉咙有异物感，再加上上面说的两种以上症状，一定要及时去风湿免疫科看看。早干预能延缓病情发展，减少全身并发症的风险——规范治疗下，大多数患者都能维持正常的生活质量。
