智齿萌出时，周围牙龈可能形成一个藏污纳垢的“盲袋”——里面容易堆积食物残渣和细菌，引发炎症，甚至导致腮腺区（脸颊靠近耳垂的位置）出现放射性疼痛，这种情况在口腔科门诊挺常见的。
腮腺区疼痛的5种常见原因
- 阻生智齿引发炎症
据临床观察，约70%的年轻人在长智齿，其中超过一半可能会得智齿冠周炎。典型表现有四个：牙龈发红肿胀、局部发烫、放射性疼痛、张嘴困难。 - 牙周感染扩散
如果牙周袋（牙龈和牙齿之间的缝隙）超过3毫米深，菌斑形成的生物膜可能引发深层组织感染。研究发现，中重度牙周炎患者出现颌面部间隙感染的风险是普通人的2.3倍，要警惕炎症扩散。 - 病毒感染（流行性腮腺炎）
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒导致的，典型症状会慢慢加重：以耳垂为中心肿成梨形、吃东西时疼得更厉害、高烧超过38.5℃。成人得这个病，出现并发症的概率比孩子高很多。 - 三叉神经痛
三叉神经痛的典型表现是突然像触电一样疼，碰到嘴唇、舌尖或牙龈这些“触发点”就会发作。每次疼不到2分钟，但会一阵一阵加重。 - 免疫力下降
连续3天以上睡不好，唾液里的溶菌酶（能杀菌的物质）会减少40%；吃辛辣食物会让局部血管更扩张，这些都会削弱口腔的抵抗力，容易引发炎症疼痛。
疼痛分级处理方法
轻度疼痛（1-3分：疼但不影响生活）
- 口腔清洁：用牙线清理牙齿邻面的菌斑，配合氯己定含漱液漱口；
- 物理缓解：每小时冷敷15分钟，能减少局部60%的血流量，缓解肿胀和疼痛；
- 饮食调整：吃流质或半流质食物，比如南瓜粥、果蔬泥，避免刺激患处。
中度疼痛（4-6分：疼得影响吃饭、睡觉）
- 局部用药：涂含氯己定的抗菌凝胶；
- 体位护理：睡觉的时候把头部垫高，帮助血液回流，减轻肿胀；
- 镇痛建议：餐后口服非甾体抗炎药（要遵医嘱）。
重度疼痛（7分以上：疼得难以忍受）
出现以下情况要立即就医：
- 张嘴只能放进不到2根手指（小于2.5厘米）；
- 咽东西困难；
- 一直高烧超过38.3℃；
- 脸肿得越来越厉害。
医院常用的治疗方法
- 超声清创
用高频振动清除盲袋里的感染组织，一次治疗能清除85%的致病菌。 - 低能量激光治疗
用低能量激光照射患处，改善局部血液循环，加快炎症消退，促进组织修复。 - 针对性冲洗
根据细菌培养结果，用敏感的抗生素冲洗液清理，提升局部治疗效果。 - 微创拔牙
用超声骨刀分离牙齿和牙龈之间的组织，减少周围组织损伤，术后恢复更快。
日常预防要点
- 全面清洁口腔
用巴氏刷牙法（正确的刷牙方式），搭配牙间刷和冲牙器清洁牙缝，每3个月换一次牙刷。 - 调整饮食
多吃富含膳食纤维的食物（比如秋葵、海带），少吃游离糖（比如奶茶、蛋糕里的添加糖），控制吃的次数和量。 - 定期拍牙片
建议每6到12个月拍一次全景牙片，早发现阻生智齿或牙槽骨的问题。 - 管理压力
用正念冥想、八段锦这些方法调节情绪，研究发现能提高唾液里的免疫球蛋白A，增强口腔免疫力。
如果面部疼痛持续超过24小时，或者还有发烧等全身症状，要赶紧去口腔科检查。临床观察显示，早期治疗能让85%的患者症状得到缓解。学会识别疼痛原因和初步处理，能降低并发症的风险。
