桡神经损伤会影响前臂的伸直动作和手部感觉，比如没法顺利抬起手腕、握住东西，或者手的某些部位出现麻木、没知觉的情况。如果神经断了之后，断端缺了超过5厘米，或者因为瘢痕拉扯导致断端没法直接接起来，神经移植就成了重建神经传导、恢复功能的重要方法。另外，损伤后神经断端如果缩得太厉害，也会影响手术方案的选择。
什么样的情况需要做神经移植？
神经移植的决策得综合看三个方面：一是神经断端的缺损长度——超过5厘米就没法直接吻合；二是损伤位置离关节至少3厘米，不然手术操作空间不够；三是时间要在伤后6到12个月内，这是神经再生的黄金期，过了这个时间再做效果会打折扣。这三个条件结合起来，才能判断要不要做神经移植。
用自己的神经移植效果怎么样？
现在最常用的是小腿后面的腓肠神经，因为取起来方便，而且神经再生能力不错。临床数据显示，用自己神经移植后，70%-80%的人功能恢复得比较好，比用人工神经导管的60%-65%效果更好。不过移植的神经长度一般控制在20-30厘米以内，太长会影响成功率。
术后康复要怎么做？
康复得一步步来，分三个阶段：术后前3个月要戴手腕支具固定，保持手腕的功能位置，避免神经拉扯；第4-6个月可以做神经电刺激、热疗这些能激活神经的治疗，促进神经生长；6个月后开始慢慢增加阻力的训练，比如握力球、捏橡皮泥这些简单工具，但得根据每个人的恢复情况调整，不能一概而论。
哪些因素会影响恢复效果？
主要有三个关键因素：年龄、损伤位置和康复的认真程度。40岁以下的人神经长得比老人快2-3倍，恢复起来更快；如果损伤在肘部（靠近身体的位置），比前臂（离手更近的位置）恢复得好；要是能认真完成整个康复计划，手部功能能恢复到受伤前的70%以上。
现在有什么新的修复技术？
目前生物工程技术有了不少突破：3D打印的神经导管能根据神经缺损的形状定制，更贴合；干细胞移植能让神经轴突长得更快；组织工程支架材料的研究也为长段神经缺损的修复带来了新方法。不过这些新技术还在临床试验阶段，没到广泛应用的时候。
总的来说，桡神经损伤后的神经移植治疗需要结合缺损长度、位置和时间来判断，自体神经移植是目前效果比较可靠的方法，术后坚持康复是恢复的关键。而新兴的生物工程技术也在不断进步，未来可能给神经损伤患者带来更多希望。
