慢性中耳炎患者去医院清理耳道后，不少人会遇到短暂疼痛，这是常见现象。主要是耳朵里的炎症因子会刺激神经末梢，加上中耳黏膜修复时神经敏感度会比平时高3倍，所以有些患者会觉得“清理后反而更疼了”。不过这种疼痛通常能自行缓解，用科学方法还能缩短持续时间。
一、疼痛怎么管？先记这3点
- 吃药缓解：首选非甾体抗炎药，像布洛芬这类药能抑制炎症反应减轻疼痛，研究显示可缓解78%的疼痛。吃药要注意：饭后整片吞服，每6小时1次，别嚼碎也别缩短间隔。肠胃敏感的人可以用对乙酰氨基酚，但连续吃别超过5天，需注意对肝脏的影响。
- 局部护理要细致：
- 控温度：用医用恒温耳罩保持耳朵周围32-34℃，促进血液循环；
- 防进水：洗澡时用医用硅胶防水耳塞（能挡99%的水），避免水进耳道；
- 调姿势：每天3次侧躺45度，帮助中耳分泌物引流；
- 温热敷：用40℃恒温毛巾敷耳朵，每次15分钟，一定要控制好温度，别太烫。
- 神经调节治疗：部分有资质的医院会用低频（1-5Hz）经颅磁刺激降低听神经兴奋性，配合生物反馈训练可减轻40%疼痛，需在医生指导下做。
二、出现这些情况，立刻复诊！
如果疼痛时遇到以下任一情况，别犹豫，马上找医生：
- 疼痛变成刀割样或一跳一跳的，越来越厉害；
- 单侧听力突然下降超过30分贝；
- 伴随头晕、恶心甚至呕吐；
- 耳周长了像带状疱疹的小疹子；
- 小孩频繁揉耳、摇头（每小时超过10次）。
三、最新护理要点，照做就对了
根据2023版《慢性中耳炎管理共识》，这些细节要记牢：
- 别掏耳朵：绝对不能用棉签等物品掏耳，避免弄伤修复中的黏膜；
- 用对喷雾：可以用含银离子的抗菌喷雾，维持耳道菌群平衡；
- 睡觉姿势：睡健侧（没生病的耳朵那边），枕头抬高15度，降低中耳压力；
- 少吃糖：精制糖（蛋糕、奶茶里的糖）要控制——研究显示吃糖会让炎症因子IL-6升高27%，加重炎症。
四、复诊要查什么？心里有谱
复诊时医生会重点查3项：
- 鼓膜充血程度：用数字比色卡给鼓膜红血丝打分，看炎症是否消退；
- 分泌物性状：区分分泌物是清水样、脓样还是带血，判断恢复情况；
- 听力测试：用“纯音测听+声导抗”联合检查，确认听力有没有变化。
医生可能会用局部糖皮质激素雾化、咽鼓管吹张等治疗，必要时调整方案。
五、长期管理：家庭+医院一起守
建议建立“家庭-医院”双轨监测：用分辨率1000万像素以上的智能耳镜定期拍耳道照片，发给医生看。临床数据显示，规范做护理的患者，3个月复发率能降到12%（比传统护理组少41个百分点）。
最后要提醒：不管是吃药、护理还是治疗，所有方案都要在耳鼻喉科医生指导下进行。慢性中耳炎恢复需要耐心，做好每一步，疼痛和复发都会离你更远。
