慢性淋巴细胞白血病(CLL)是成人里最常见的白血病类型之一,大多发生在60岁以上的人群中,发病速度通常比较慢,早期可能没啥明显症状,不少人都是体检时偶然查出来的。虽然它的具体发病原因目前还没完全研究透,但医学界大多认为,环境、免疫系统、遗传这些因素都可能掺和了疾病的发生。不过遗传和年龄这俩因素咱们说了不算,好在通过一些针对性的预防措施,还是能在一定程度上降低患病风险的。
方向1:避开环境里的“隐形杀手”
环境中的有害物质是诱发慢性淋巴细胞白血病的重要可控风险因素,其中最需要警惕的就是苯和放射性物质。权威机构指出,苯被明确列为1类致癌物,长期接触会直接损伤造血干细胞的DNA,干扰细胞正常的增殖和分化,增加白血病等血液系统疾病的发生风险。新装修的房子是苯的主要来源之一,油漆、防水涂料、胶水、人造板材这些装修材料里都可能有苯,就算是号称环保的材料,也可能释放微量苯,长期待在这种环境里,暴露风险就会增加。因此,咱们要尽量避免长期待在刚装修完的房间里,新装修的家庭或办公室建议通风至少3-6个月,并且通过专业机构检测苯、甲醛等有害物质浓度合格后再入住或使用。 除了苯,放射性物质的接触也需要严格控制。电离辐射会破坏细胞的遗传物质,导致基因突变,进而增加白血病的发病风险。生活中常见的放射性暴露主要来自医疗检查,比如CT、X线胸片、消化道钡餐等,虽然单次检查的辐射剂量较低,但频繁进行这些检查会让辐射剂量累积,增加风险。因此,非必要情况下不要主动要求做放射性检查,比如普通感冒发烧不需要做CT,体检时可以根据自身情况选择低辐射或无辐射的检查项目,如用超声代替部分X线检查。另外,一些天然石材(如花岗岩)中可能含有放射性元素氡,装修时如果使用这类石材,也要选择符合国家标准的产品,并做好室内通风,降低氡的浓度。
方向2:把好“感染防护关”
免疫系统是咱们身体抵御外界病菌的“防线”,而慢性淋巴细胞白血病的发生和免疫系统功能异常关系挺密切的——要是免疫系统没能及时清理掉体内的异常细胞,这些细胞可能就会疯长,最后发展成白血病。同时,反复感染会持续刺激免疫系统,可能导致免疫细胞功能紊乱,进一步增加患病风险。因此,做好感染防护,维持免疫系统的稳定,也是预防慢性淋巴细胞白血病的重要环节。 首先要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手是最基础也最有效的防护措施。正确的洗手方法应该遵循“七步洗手法”,用流动的清水和肥皂或洗手液搓洗至少20秒,尤其在饭前便后、接触公共物品(如电梯按钮、门把手)后、咳嗽打喷嚏后都要及时洗手。其次,在流感、新冠等呼吸道传染病高发季节,尽量避免去人员密集、空气不流通的场所,比如商场、电影院、医院门诊等,如果必须前往,一定要规范佩戴医用外科口罩或N95口罩,减少呼吸道病原体的吸入。另外,对于免疫力本身比较弱的人群,比如老年人、患有糖尿病等慢性疾病的人,还可以在医生指导下接种流感疫苗、肺炎疫苗等,增强针对性的防护能力,不过疫苗不能替代药品,具体是否适用需咨询医生。
方向3:用生活方式“加固”免疫力
免疫系统的功能强弱和咱们的生活方式息息相关,长期保持健康的生活习惯,能让免疫系统处于最佳状态,更好地抵御各种有害物质和异常细胞的侵袭,从而降低慢性淋巴细胞白血病的发病风险。这部分的关键在于均衡饮食、适量运动和充足睡眠三个方面。 均衡饮食是免疫力的“物质基础”,咱们需要摄入多样化的营养物质来支持免疫细胞的生成和功能。根据《中国居民膳食指南(2022)》的建议,成年人每天要摄入300-500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半以上,这些蔬菜富含维生素C、维生素E、胡萝卜素等抗氧化物质,能减少细胞氧化损伤;每天摄入200-350克新鲜水果,选择低GI值的水果如苹果、蓝莓、柚子等,避免过量摄入高糖水果;主食要做到粗细搭配,全谷类和杂豆类应占主食的1/3以上,它们富含膳食纤维和B族维生素,有助于维持肠道健康,而肠道是人体最大的免疫器官,肠道健康直接影响免疫力;还要保证优质蛋白质的摄入,每天吃一个鸡蛋、一杯300毫升的牛奶或酸奶,以及100-150克鱼、禽、瘦肉或豆制品,蛋白质是构成免疫细胞和抗体的主要成分,缺乏会导致免疫力下降。 适量运动能促进血液循环,增强免疫细胞的活性和分布,让它们能更快地识别和清除异常细胞。世界卫生组织建议,成年人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或者75分钟的高强度有氧运动,中等强度运动包括快走、慢跑、骑自行车、瑜伽、游泳等,运动时心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围比较合适。需要注意的是,运动要循序渐进,避免突然进行高强度运动,特殊人群如孕妇、高血压患者、关节炎患者等,要在医生或康复师的指导下选择合适的运动方式和强度,避免运动损伤。 充足睡眠是免疫系统修复和恢复的重要时间,长期熬夜会打乱人体的生物钟,抑制免疫细胞的增殖和活性,降低免疫力。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,尽量做到固定时间入睡和起床,比如每天晚上11点前睡觉,早上7点左右起床。睡前1小时要远离手机、电脑等电子设备,因为蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠质量;可以通过泡脚、听轻音乐、阅读纸质书等方式放松身心,营造黑暗、安静、温度适宜(18-22℃)的睡眠环境,帮助快速入睡。
这些预防误区和注意事项别忽略
不过在预防的过程中,很多人容易踩坑,比如觉得“新装修的房子闻不到味儿就安全”,其实苯是有芳香味的,有些有害物质就算没味儿也可能超标,所以新装修后一定要找专业机构检测,别光靠鼻子判断;还有人觉得“运动越多越好”,但运动过量反而会降低免疫力,比如每天运动超过2小时,身体会过度疲劳,免疫细胞的活性也会明显下降。另外,有些人为了增强免疫力会盲目服用保健品,其实保健品不能替代均衡饮食,也不能替代药品,具体是否适用需咨询医生,避免盲目补充增加身体负担。 同时咱们也要清楚,慢性淋巴细胞白血病的发病机制非常复杂,遗传因素、年龄因素等都是咱们无法控制的,比如年龄越大,患病风险越高,60岁以上人群是高发群体。因此,预防不等于“杜绝”,更重要的是提高对疾病的警惕性,当身体出现异常症状时,要及时就医检查。慢性淋巴细胞白血病的早期症状可能比较隐匿,容易被忽视,常见的异常症状包括:不明原因的乏力、疲倦,即使休息后也无法缓解;颈部、腋窝、腹股沟等部位出现无痛性的淋巴结肿大;不明原因的体重下降,在没有刻意节食或运动的情况下,半年内体重下降超过5%;反复出现感染,比如频繁感冒、肺炎、泌尿系统感染等;皮肤出现瘀斑、出血点,或者牙龈出血、鼻出血等出血症状。如果出现这些症状中的任何一种,都要及时去正规医疗机构的血液科就诊,通过血常规、血涂片、骨髓穿刺等检查明确诊断,早发现早干预对疾病的预后非常重要。
总之,慢性淋巴细胞白血病的预防需要从环境、感染、生活方式三个方面入手,结合对异常症状的警惕性,才能更好地降低患病风险。健康的生活方式不仅能预防白血病,还能降低其他慢性疾病的发生风险,让我们从现在开始,养成良好的习惯,守护自己的健康。

