当喉咙里的痰颜色变得不正常时，其实是身体在发出“警报”——痰的颜色变化和呼吸道里的菌群平衡、身体的免疫反应密切相关，比如绿色痰的形成就涉及一系列生物反应。
细菌代谢会产生绿色物质
像铜绿假单胞菌这种条件致病菌，代谢时会产生一种叫绿脓素的蓝绿色物质。它会打乱身体细胞的氧化平衡，让免疫细胞的“吞噬能力”下降；当绿脓素和痰里的蛋白质结合，就会变成稳定的绿色物质。除此之外，有些金黄色葡萄球菌也会产生类似的绿色色素。
免疫反应也会让痰变绿
当身体发炎时，中性粒细胞（一种免疫细胞）会释放髓过氧化物酶，这种酶会和细菌的代谢产物发生氧化反应，产生绿色的中间产物——这也是急性炎症的典型表现。医生观察到，中性粒细胞越多，痰的颜色会从淡黄慢慢变成深绿。
气道的防御机制在“帮忙”
炎症因子会刺激气管和支气管上的杯状细胞，让它们分泌更多黏液——研究发现，IL-8这类细胞因子能让黏蛋白（比如MUC5AC）的分泌量增加3到5倍。这种黏液里有很多糖蛋白，不仅能像“物理屏障”一样挡住病菌，还能和绿脓素结合成稳定的物质；同时，纤毛摆动变慢，黏液排不出去，反而让免疫细胞能更长时间发挥作用。
遇到绿痰该怎么办？
- 症状要盯紧：每天记录体温、呼吸频率和胸痛程度，要是一直高烧超过39℃，或者血氧饱和度下降，得特别注意；
- 痰的变化要观察：用分层的方法看痰的样子，比如黏稠度和颜色深浅有没有关系；
- 环境要调对：保持房间湿度在40%-60%能让痰没那么黏，可以用医用超声雾化器；
- 营养要跟上：每天蛋白质要吃够1.2-1.5克/每公斤体重，选优质蛋白比如鸡蛋、牛奶这些（生物价超过0.7的）；
- 该就医时别犹豫：要是症状超过72小时，或者出现咯血、意识不清，赶紧去做影像学检查。
研究发现，绿痰持续得越久，感染可能越严重；规范用抗生素的话，一般5-7天能看到好转。像糖尿病患者、免疫力低的人，症状可能不典型，建议在医生指导下做胸部影像或微生物培养。
遇到呼吸道感染导致的绿痰，得有科学的认识：它既是身体在“自卫”的表现，也是该去看医生的信号。通过观察症状变化，再结合检查，能知道感染有没有控制住。要是绿痰超过3天还不好，一定要及时去医院，排除严重感染的可能。
