淋巴细胞偏高?警惕这种“亲吻病”找上门

健康科普 / 识别与诊断2026-02-09 09:44:16 - 阅读时长5分钟 - 2465字
血常规中淋巴细胞百分比和绝对值偏高是常见检查异常,传染性单核细胞增多症(俗称“亲吻病”)是重要原因之一。它由EB病毒感染引起,会导致淋巴细胞增殖,出现持续发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状,甚至累及肝脾。应对需及时就医诊断、遵医嘱用抗病毒药物、做好休息营养等,还需避开自行用药、盲目运动等误区,孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下处理,了解这些能帮你及时应对避免并发症。
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淋巴细胞偏高?警惕这种“亲吻病”找上门

很多人在体检或因身体不适做血常规检查时,常会看到报告上“淋巴细胞百分比”和“淋巴细胞绝对值”两项指标超出参考范围,这时候心里难免打鼓:这是不是有炎症?还是得了什么重病?其实,淋巴细胞偏高的原因有很多,有些是轻微病毒感染,有些则需要重点关注,传染性单核细胞增多症就是其中一种需要警惕的情况——它由EB病毒感染引起,因主要通过唾液传播也被称为“亲吻病”,不仅会导致淋巴细胞指标异常,还可能带来一系列身体不适,甚至累及肝脏和脾脏。今天我们就详细拆解这种疾病,帮你搞清楚它的来龙去脉和应对方法。

为什么淋巴细胞偏高会和“亲吻病”有关?

要理解两者的关系,得先知道淋巴细胞的作用——它是人体免疫系统的“主力军”,负责对抗病毒、细菌等外来病原体,当身体受到感染时,淋巴细胞会大量增殖以清除病原体,这就会导致血常规中淋巴细胞指标升高。而“亲吻病”(传染性单核细胞增多症)正是由EB病毒(人类疱疹病毒4型)感染引起的急性自限性传染病,这种病毒主要通过唾液传播,比如亲吻、共用餐具、分享食物、咳嗽飞沫等都可能导致传播。当EB病毒进入人体后,会先感染口腔和咽喉部的上皮细胞,再侵入B淋巴细胞并在细胞内大量复制,这会刺激免疫系统产生强烈反应,生成大量异型淋巴细胞(一种特殊淋巴细胞),这些异型淋巴细胞的增多直接导致了血常规中淋巴细胞百分比和绝对值的升高。研究表明,约95%的“亲吻病”患者会出现淋巴细胞百分比超过50%的情况,部分患者异型淋巴细胞比例甚至超过10%。

了解了淋巴细胞偏高与“亲吻病”的关联后,我们再来看看这种疾病具体会给身体带来哪些影响。

“亲吻病”会给身体带来哪些影响?

“亲吻病”的潜伏期一般为4-6周,发病后较为典型的是持续发热,体温多在38.5℃-40℃之间,发热持续时间通常为1-2周,部分患者可能持续更久;其次是咽喉部症状,咽峡炎是常见表现,患者会出现咽部红肿、疼痛,部分人扁桃体表面还会覆盖白色分泌物,影响吞咽;第三是淋巴结肿大,以颈部淋巴结最为明显,质地柔软、有压痛,一般在发病后1周左右出现,2-3周后逐渐消退;此外,部分患者会累及肝脏和脾脏,出现肝功能异常(比如转氨酶升高)、脾肿大的情况,少数严重患者可能出现脾破裂、脑炎、心肌炎等并发症,不过这些严重并发症的发生率较低,约为1%-2%。研究数据显示,这种疾病在青少年和儿童中更为常见,10-19岁人群的发病率占总发病率的62.3%,这是因为青少年群体社交活动多,更容易通过唾液传播感染EB病毒。

知道了“亲吻病”的症状和高发人群后,接下来我们聊聊如果出现相关症状,该如何正确应对。

出现“亲吻病”症状,该如何应对?

应对“亲吻病”主要以对症治疗和支持治疗为主,具体可分为以下几个步骤: 第一步:及时就医明确诊断 如果出现持续发热(超过3天)、咽峡炎、淋巴结肿大等症状,同时血常规显示淋巴细胞偏高,建议及时到正规医疗机构的感染科或血液科就诊,医生会通过异型淋巴细胞检测、EB病毒抗体检测等检查明确诊断,避免自行判断或延误治疗。尤其是儿童,家长若发现孩子出现这些症状,不要自行用抗生素(抗生素对病毒无效),应尽快带孩子就医。 第二步:遵医嘱使用药物 若确诊为“亲吻病”,医生会根据情况制定治疗方案:对于病毒感染本身,医生可能会开具抗病毒药物,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等(这些为通用名,具体使用剂量、疗程需严格遵医嘱,不可自行购买服用);如果发热体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物,或进行物理降温(如温水擦浴),孕妇、儿童、肝肾功能不全者等特殊人群,退热方式和药物选择必须咨询医生,比如儿童禁用含阿司匹林的退热药物,以免引起瑞氏综合征。 第三步:做好生活护理促进恢复 生活护理是恢复的关键,首先要保证充足休息,避免剧烈运动,尤其是发病后1-2周内,此时脾肿大风险较高,剧烈运动(如跑步、篮球)可能导致脾破裂,这是需紧急手术的严重并发症;其次要保证每天1500-2000毫升饮水量(肾功能异常者遵医嘱调整),促进代谢废物排出,缓解咽部不适;还要注意营养均衡,多吃富含优质蛋白、维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和低GI水果(如苹果、梨),避免辛辣、油腻食物,以免加重咽部疼痛和胃肠道负担。

除了正确应对,我们还要注意避开一些常见误区,尤其是特殊人群需要特别关注。

这些误区和注意事项,一定要避开

常见误区拆解 误区1:淋巴细胞偏高就一定是“亲吻病” 很多人看到淋巴细胞偏高就对号入座,其实普通病毒感冒、水痘、风疹等也会导致淋巴细胞偏高,需通过专业检查区分,不可自行用药。 误区2:抗病毒药物可以随便用 有些患者自行买抗病毒药物服用,这很危险,抗病毒药物有严格使用指征,滥用可能导致恶心、肝肾功能损伤等副作用,必须遵医嘱。 误区3:症状好转就立即恢复剧烈运动 有些患者发热退了就立刻运动,这错误,脾肿大可能持续2-3周,剧烈运动仍有脾破裂风险,建议发病2-4周后复查,确认脾肿大消失再恢复正常活动。

特殊人群注意事项 孕妇:孕妇感染EB病毒可能增加胎儿畸形、流产风险,虽发生率低,但出现症状应立即到妇产科和感染科就诊,遵医嘱治疗监测,不可自行用药。 慢性病患者:糖尿病、高血压患者感染后可能加重原有病情,需密切监测血糖、血压,在医生指导下调整治疗方案。 老年人:老年人免疫力低,感染后并发症风险高(如肝功能损伤、肺炎),建议住院治疗,以便及时处理问题。

场景化应对建议 学生群体:在学校避免共用餐具、毛巾,勤洗手,咳嗽时捂口鼻,同学出现症状要提醒就医并避免密切接触。 上班族:出现症状及时请假休息,避免传染同事,恢复期间避免熬夜和过度劳累,以免影响恢复。

总之,淋巴细胞偏高不一定是严重问题,可能由普通病毒感染等多种原因引起,但如果伴随持续发热、咽峡炎、淋巴结肿大等典型症状,就要警惕“亲吻病”的可能。及时就医明确诊断、遵医嘱进行治疗和护理、避开自行用药或盲目运动等误区,尤其是孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下处理,才能顺利恢复健康,避免并发症的发生。