很多人都有过这样的经历:明明没感冒发烧,却总控制不住地咳嗽,呼吸时嗓子里像有小虫子爬,痒得抓心挠肝,喝水、清嗓子都只能暂时缓解——这很可能是咽炎在“捣乱”。咽炎是咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症,就像咽部“发炎红肿”了一样,炎症会直接刺激咽部的神经末梢,引发嗓子痒、咳嗽这些让人坐立难安的症状,严重时还会影响说话和进食,给日常生活带来不少困扰。
找根源:急慢性咽炎的诱因不一样,别混为一谈
咽炎分急性和慢性两种,它们的发病机制和诱因大不相同,只有找对根源才能针对性缓解症状,避免盲目处理加重不适。 急性咽炎:属于咽部的“急性炎症反应”,常见诱因主要有三类。第一是感染因素,大部分急性咽炎由病毒引起,比如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒,少数由细菌感染导致,比如溶血性链球菌;第二是环境刺激,比如长期暴露在粉尘、烟雾(包括二手烟)、空气污染中,或者处于干燥、寒冷的环境里,咽部黏膜缺乏保护容易受到刺激引发炎症;第三是物理化学损伤,比如吃太烫的食物、喝烈酒,或者吸入甲醛等刺激性气体,都可能直接损伤咽部黏膜,诱发急性咽炎。 慢性咽炎:更像是咽部的“慢性劳损”,往往是多种因素长期作用的结果。最常见的是急性咽炎反复发作,比如每次急性咽炎症状稍有缓解就停药,炎症未彻底消除会迁延成慢性;其次是不良生活习惯,比如长期吸烟、酗酒,烟草中的尼古丁和焦油会持续刺激咽部黏膜,酒精会导致咽部黏膜充血肿胀,加重炎症;还有长期用嗓过度的人群,比如教师、主播、销售,每天长时间说话或大声喊叫,咽部黏膜反复摩擦容易受损,进而引发慢性炎症;另外,胃食管反流是容易被忽视的诱因,胃里的胃酸反流到咽部,会腐蚀咽部黏膜引发炎症(医学上称为反流性咽炎);最后,过敏因素也可能导致慢性咽炎,比如对花粉、尘螨、动物毛发过敏,过敏原持续刺激咽部会引发慢性炎症反应。
对症处理:药物+护理双管齐下,缓解嗓子痒和咳嗽
不管是急性还是慢性咽炎,只要科学处理,大部分症状都能有效缓解,但要注意药物的正确使用和日常护理的细节,避免踩坑。 药物缓解:选对药才能起效,别乱买乱吃 药物治疗主要是缓解症状,不同药物的使用注意事项需要明确,避免不当使用加重不适。
- 含漱液:比如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液,这类溶液能清洁咽部、减轻炎症反应。使用时需遵循医嘱或药品说明书的指导,仰头含漱使液体充分接触咽部黏膜,含漱后吐出不可咽下。需注意含漱液不可长期使用,避免破坏口腔菌群平衡,且不能替代处方药,具体是否适用需咨询医生或药师。
- 喉片:比如碘喉片、薄荷喉片,含服后能直接作用于咽部,暂时缓解嗓子痒和干燥感。但要注意,喉片不能当糖频繁含服,长期使用可能导致口腔菌群失调,碘喉片因含碘成分,过量使用还可能引发碘中毒,具体含服频率需遵循医嘱,症状缓解后应及时停药。
- 中成药:比如咽炎片、清喉利咽颗粒,这类药物能清热利咽、缓解咳嗽症状,但需辨证使用。比如咽炎片适合阴虚肺燥型咽炎(症状表现为嗓子干痒、干咳少痰),清喉利咽颗粒适合风热型咽炎(症状表现为咽部红肿、疼痛明显)。需要注意的是,中成药不能替代西药治疗,特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女)需在医生指导下使用,且不能长期服用。 所有药物使用均需遵循医嘱,不可自行判断用药或随意调整剂量,避免不当使用加重不适。
日常护理:做好这些细节,比吃药更重要 日常护理是缓解咽炎症状的关键,很多人因为忽视护理导致症状反复,以下细节要记牢。
- 保持咽部湿润:多喝水是最简单的方法,但要喝温水,避免太烫或太冰的水刺激咽部黏膜,每次少量多次饮用,每天保证1500-2000毫升饮水量,保持咽部黏膜湿润;如果处于干燥环境(比如空调房),可以使用加湿器,将室内湿度控制在50%-60%,减少咽部黏膜水分流失。
- 避免咽部刺激:首先要管住嘴,避免食用辛辣、过冷过热、油炸、腌制的食物,比如火锅、烧烤、冰饮、咸菜,这些食物会刺激咽部黏膜,加重充血肿胀;其次要戒烟戒酒,烟草中的有害物质会持续损伤咽部黏膜,酒精会扩张咽部血管,加剧炎症反应;还要避免过度用嗓,比如不要大声喊叫、长时间说话,讲课或直播时可以使用扩音器减少用嗓强度,说话间隙多喝温水,不要频繁清嗓子(清嗓子会摩擦咽部黏膜,加重损伤)。
- 针对性护理细节:如果是反流性咽炎,要注意饭后不要马上躺下,睡觉时可以把枕头垫高15-20厘米,避免胃酸反流;如果是过敏引起的咽炎,要尽量避免接触过敏原,比如春天少去花粉多的地方,家里定期清洁尘螨;如果是用嗓过度导致的咽炎,每天可以用温水漱口,帮助咽部黏膜修复。
避坑指南:这些咽炎误区,很多人都踩过
很多人对咽炎存在误解,导致症状加重或迁延不愈,以下几个常见误区要避开。 误区1:咽炎就是“上火”,随便吃降火的药 很多人一出现嗓子痒就认为是“上火”,赶紧吃牛黄解毒片、三黄片,但其实咽炎的类型很多,比如风寒引起的急性咽炎,吃降火的药反而会加重症状;胃食管反流引起的慢性咽炎,降火的药根本无法解决根源问题。正确的做法是先判断咽炎类型,比如咽部红肿疼痛、有黄痰可能是风热型,咽部干痒、干咳少痰可能是阴虚型,再选择合适的药物,最好咨询医生后再用药。 误区2:慢性咽炎治不好,放弃治疗 很多人认为慢性咽炎是“不治之症”,其实不然。慢性咽炎虽然容易反复,但通过科学的护理和治疗,比如戒烟、避免用嗓过度、治疗胃食管反流,大部分症状都能明显缓解,甚至长期不发作。关键是要坚持正确的护理方法,不要因为症状暂时缓解就放松警惕。 误区3:用盐水漱口代替含漱液,安全又有效 很多人觉得盐水漱口安全无副作用,其实盐水浓度不对会刺激咽部黏膜。正确的盐水漱口应该使用0.9%的生理盐水(与人体体液浓度一致),如果自己配制,500毫升温水加4.5克盐(大约半啤酒瓶盖)即可,浓度过高会损伤咽部黏膜。但盐水漱口只能暂时清洁咽部,不能替代含漱液治疗炎症,症状严重时还是要使用药物。 误区4:咽炎不传染,不用在意 急性咽炎如果是病毒或细菌感染引起的,是会传染的,比如通过飞沫传播(说话、咳嗽时的飞沫),所以急性咽炎发作时,要注意戴口罩,避免和家人共用杯子、毛巾;而慢性咽炎一般不具备传染性,不用过度担心传染问题。
特殊人群注意:这些情况,一定要咨询医生
有些特殊人群得了咽炎,不能随便用药或护理,需要特别谨慎,避免对身体造成伤害。 孕妇和哺乳期妇女:这两类人群属于特殊群体,用药需格外小心。含漱液可以在医生指导下使用,但喉片和中成药要尽量避免,优先通过多喝水、调整饮食来缓解症状,比如喝温蜂蜜水(血糖正常的情况下)、吃清淡易消化的食物,如果症状严重,一定要咨询产科医生,不要自行用药。 慢性病患者:比如糖尿病患者,含服喉片时要注意喉片是否含糖,避免影响血糖稳定;高血压患者要注意有些中成药含有麻黄碱,可能会升高血压,用药前需咨询医生;哮喘患者如果得了咽炎,要避免使用可能诱发哮喘的药物(比如某些含漱液),最好咨询呼吸科医生。 儿童:儿童的咽部黏膜更娇嫩,得了咽炎后症状可能更明显,比如发热、哭闹、拒绝进食。护理时要注意给孩子喝温凉的水,不要太烫;避免给孩子吃辛辣、油炸的食物;不要让孩子大声哭喊,减少用嗓;如果孩子发热超过38.5℃,或者症状持续3天不缓解,要及时带孩子去医院就诊。
什么时候需要就医?别硬扛
大部分咽炎通过药物和护理能有效缓解,但如果出现以下情况,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,不要硬扛,避免延误病情。
- 症状持续不缓解:比如嗓子痒、咳嗽持续超过2周,或者用药后症状没有减轻反而加重;
- 出现严重症状:比如咽部疼痛剧烈,连喝水都困难,或者出现发热、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑持续不缓解;
- 伴随其他异常症状:比如咳嗽带血、颈部淋巴结肿大、体重不明原因下降,这些可能是其他严重疾病的信号,一定要及时就医检查。
咽炎虽然不是大病,但嗓子痒和咳嗽会严重影响生活质量,只要找对根源、对症处理,大部分症状都能有效缓解。记住:科学用药、正确护理,避开常见误区,特殊人群及时咨询医生,出现严重症状不要硬扛,这样才能让咽部尽快恢复健康,摆脱嗓子痒和咳嗽的困扰。

