生活中不少人都有过这样的经历：突然感觉咽喉里像卡了小绒毛，痒得忍不住想咳嗽，说话时还带着点疼，喝了水也只能暂时缓解，这种情况大概率是咽炎找上门了。咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的急性或慢性炎症，是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一，不分年龄和性别，几乎每个人都可能遇到。
咽炎为啥找上你？三大病因要清楚
要应对咽炎，首先得知道它是怎么来的。咽炎的病因主要分为三类，不同病因的应对方式也不同。
感染因素：病毒细菌是常见“元凶” 感染是急性咽炎最主要的病因，其中病毒感染占比高达70%-80%，常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、冠状病毒等，这些病毒常通过飞沫或密切接触传播，在感冒流行季节容易“趁虚而入”。细菌感染相对少见，约占20%-30%，主要是A组乙型溶血性链球菌，这类细菌引起的咽炎往往症状更重，可能出现高热、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难等，若不及时治疗，还可能引发风湿热、肾小球肾炎等严重并发症。需要注意的是，不是所有感染性咽炎都需要用抗生素，只有明确细菌感染时，才需在医生指导下使用，盲目用抗生素不仅没用，还可能导致菌群失调。
环境因素：长期刺激损伤咽部黏膜 不良环境是慢性咽炎的主要诱因之一，这些“隐形刺激”容易被忽视：一是职业暴露，比如建筑工人、矿工长期接触粉尘，装修工人、化工厂员工接触甲醛、苯等化学气体，这些物质会直接附着在咽部黏膜上，破坏黏膜屏障，引发炎症；二是生活习惯，长期吸烟、饮酒的人，烟草中的尼古丁、焦油会损伤咽部黏膜上皮，酒精会导致黏膜充血水肿，两者叠加会让咽炎更难恢复；三是气候因素，秋冬季节空气干燥，咽部黏膜容易失水干燥，引发瘙痒、咳嗽，而夏季长时间待在空调房，空气湿度低，也会加重咽部不适。
过敏因素：易被误诊的“隐形凶手” 过敏性咽炎是过敏反应在咽部的表现，容易被误诊为“上火”或普通感冒。当人体接触到花粉、尘螨、动物毛发、霉菌、冷空气等过敏原时，免疫系统会释放组胺、白三烯等炎症介质，导致咽部黏膜水肿、瘙痒，进而引发刺激性咳嗽。这类患者往往还伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症状，需要通过过敏原检测才能明确诊断，单纯用“降火”的方法是无效的。
咽炎发作别慌，科学处理分三步
咽炎发作时，很多人会手忙脚乱，要么随便吃点药，要么硬扛着，其实这样都不对。科学处理咽炎需要分三步：缓解症状、日常护理、及时就医。
第一步：缓解症状，含片使用有讲究 咽部疼痒、咳嗽难忍时，含服含片确实能暂时缓解不适，但使用时要注意这几点：一是选对类型，度米芬含片和碘喉片属于消毒防腐药，主要针对细菌感染引起的咽炎，能抑制细菌生长；西瓜霜含片是中成药，侧重于清热利咽，适合“上火”引起的咽部红肿疼痛，不同类型的含片不能随便混用；二是控制时长，含片不能长期使用，比如碘喉片长期使用可能导致舌苔染色、口腔菌群失调，一般连续使用不超过3天，西瓜霜含片连续使用不超过5天；三是特殊人群慎用，孕妇、哺乳期女性、甲状腺疾病患者（碘喉片含碘，会影响甲状腺功能）、儿童，使用前必须咨询医生，不能自行用药。需要强调的是，含片只是“治标”，不能“治本”，若症状持续，还是要及时就医。
第二步：日常护理，细节决定恢复速度 日常护理是咽炎恢复和预防的关键，这几个细节一定要做好：一是保持咽部湿润，每天喝1500-2000毫升温水，水温控制在35-40℃，太烫会刺激咽部黏膜，太冷会加重痉挛；也可以用淡盐水漱口，每天2-3次，盐水浓度以0.9%为宜（和生理盐水浓度差不多，尝不出明显咸味），能帮助清洁咽部，减少细菌滋生；二是避免刺激因素，辛辣食物（辣椒、花椒、生姜）、油炸食物、过冷过热的食物都要少吃，烟酒要彻底戒断，二手烟也要尽量避免；三是科学用嗓，说话时降低音量，避免扯着嗓子喊，长时间用嗓后要休息10-15分钟，不要连续说话超过1小时；四是改善环境，秋冬季节在室内放加湿器，保持空气湿度在50%-60%，装修后要通风半年以上再入住，避免甲醛刺激咽部。
第三步：及时就医，这些情况别硬扛 如果出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，不能硬扛：一是症状持续超过一周没有缓解，或者反复发作超过3个月（可能发展为慢性咽炎）；二是伴有发热（体温超过38.5℃）、吞咽困难、呼吸困难，或者咳出的痰带血；三是伴有声音嘶哑超过两周；四是伴有明显的过敏症状，比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等。医生会根据情况进行喉镜检查、血常规、过敏原检测等，必要时会进行雾化吸入治疗，比如用布地奈德混悬液雾化，能直接作用于咽部黏膜，快速减轻炎症和水肿，但雾化治疗也需要遵医嘱，不能自行在家使用激素类药物。
避开这些误区，咽炎恢复更快
很多人对咽炎存在误解，这些误区会耽误恢复，甚至加重症状，一定要避开。
误区一：咽炎就是“上火”，随便吃降火的药 很多人一有咽部不适就认为是“上火”，随便买牛黄解毒片、三黄片等降火的药吃，其实这是不对的。咽炎的病因有很多，比如过敏引起的咽炎，吃降火的药根本没用，反而会损伤脾胃；细菌感染引起的咽炎，需要用抗生素，降火的药解决不了问题。正确的做法是先明确病因，再针对性处理，不要盲目“降火”。
误区二：慢性咽炎会癌变，越想越害怕 不少慢性咽炎患者会担心“会不会癌变”，其实不用过度恐慌。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，主要表现为咽部异物感、干燥、瘙痒，而咽喉癌的发生与吸烟、饮酒、HPV感染、长期接触致癌物质等因素有关，两者的病因和病理机制完全不同，慢性咽炎本身不会直接癌变。但如果慢性咽炎患者出现咽部异物感突然加重、吞咽困难、声音嘶哑持续不缓解等异常症状，还是要及时就医排查，避免延误病情。
误区三：用嗓多的人肯定会得咽炎 教师、歌手、导游等用嗓多的人群确实是咽炎的高发群体，但不是所有人都会得。关键在于是否科学用嗓，比如说话时用腹式呼吸，降低说话的音量，避免长时间连续用嗓，工作间隙注意休息，平时多喝水保持咽部湿润，就能有效降低咽炎的发生概率。相反，有些不用嗓多的人，因为长期吸烟、接触粉尘，反而更容易得咽炎。
不同人群的咽炎预防技巧
预防咽炎比治疗更重要，不同人群的预防重点不同，看看你属于哪一类。
上班族：远离“办公室咽炎” 上班族长期待在空调房，空气干燥，加上久坐不动、熬夜、压力大，容易诱发咽炎。预防技巧：一是在办公桌上放一个小型加湿器，保持空气湿度在50%-60%；二是每隔1小时站起来活动一下，喝杯温水，避免长时间盯着电脑忘记补水；三是尽量避免在办公室抽烟或吸二手烟，二手烟对咽部的刺激很大；四是熬夜后第二天要注意休息，不要过度用嗓，避免加重咽部负担。
教师：科学用嗓是核心 教师每天讲课用嗓多，预防咽炎要做到：一是讲课前先喝杯温水润喉，避免空腹用嗓；二是讲课用“丹田气”，降低说话的音量，必要时用扩音器，减少嗓子的负担；三是课间休息时闭口不言，让嗓子放松，不要大声聊天；四是课后用淡盐水漱口，清洁咽部；五是平时多吃一些润喉的食物，比如梨、银耳、百合，但要注意不要吃太甜的食物，以免刺激咽部。
过敏体质人群：排查过敏原是关键 过敏体质的人要预防过敏性咽炎，首先要做的是排查过敏原，比如去医院做皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确对哪些物质过敏；然后尽量避免接触过敏原，比如花粉季节减少外出，外出时戴口罩、眼镜，回家后及时洗脸、换衣服；尘螨过敏的人要定期清洁床上用品，用60℃以上的热水烫洗，每周用除螨仪除螨；最后，平时可以适当运动，提升免疫力，减少过敏发作的频率，但要注意避免在花粉季节或雾霾天户外运动。
最后提醒：科学管理让咽喉更健康
咽炎虽然常见，但只要我们了解它的病因，掌握科学的处理和预防方法，就能有效减少发作频率，减轻不适症状。记住，科学管理比盲目用药更重要，出现不适及时就医，不要自行判断病情或滥用药物。特殊人群（如孕妇、慢性病患者）在进行饮食调整、运动调理或使用药物时，必须在医生指导下进行，避免对身体造成不必要的伤害。
