很多人久坐办公三四个小时不动,或者弯腰收拾家务、搬重物后,总会感觉腰背部像被一根无形的“绳子”勒着酸疼,用手指按压脊柱正中间的骨头(棘突)时,疼感还会明显加重,休息半小时左右能稍微缓解,但第二天一劳累又会复发——别不当回事,这很可能是棘上韧带炎在给你的身体“报警”。
为啥棘上韧带炎总“盯”上久坐和弯腰的人?
要理解棘上韧带炎的由来,得先认识一下棘上韧带——它就像一条紧贴在脊柱棘突上的“坚韧橡皮筋”,从颈椎一直延伸到腰椎,主要作用是维持脊柱的稳定性,防止我们弯腰时脊柱过度前屈。当我们长期伏案久坐、弯腰工作时,棘上韧带会一直处于紧张牵拉的状态,时间久了,韧带纤维就会出现微小的撕裂和损伤,进而引发无菌性炎症;如果之前有过急性腰背部扭伤却没及时恢复,受损的韧带也容易反复发炎,慢慢发展成慢性棘上韧带炎。研究表明,核心肌群(比如腰腹部的深层肌肉)薄弱的人,患棘上韧带炎的风险会更高,因为这些肌肉无法帮脊柱分担压力,导致棘上韧带独自承受了过多的牵拉力量,更容易“累垮”。
棘上韧带炎的疼,和普通腰疼不一样,别搞混了!
很多人会把棘上韧带炎的疼和普通腰肌劳损、腰椎间盘突出的疼搞混,但其实它们的症状有明显区别。棘上韧带炎的疼主要集中在脊柱正中间的棘突部位,可能是颈椎下方、胸椎或者腰椎的某一段,其中腰椎部位的疼最为常见;按压这些棘突时疼感会特别明显,有时候疼会往脊柱两侧的肌肉扩散,但一般不会像腰椎间盘突出那样疼到腿上。另外,这种疼有个很典型的特点——劳累后加重,休息后缓解,比如久坐一下午疼得厉害,躺下歇会儿就减轻,但第二天上班久坐后又会复发,就像“定时炸弹”一样反复折腾人,严重时甚至会影响正常的弯腰、转身等动作。
想让韧带“休养生息”?这些治疗方法要科学用!
如果怀疑自己得了棘上韧带炎,首先要做的是及时去正规医院就诊明确诊断,然后根据病情选择合适的治疗方法。药物治疗方面,医生可能会开非甾体抗炎药来缓解炎症和疼痛,但一定要遵循医嘱使用,不要自己随意加量或长期吃,避免出现胃肠道不适等副作用;有些情况还可能用到肌肉松弛剂或活血化瘀的中成药,帮助缓解肌肉紧张和促进局部血液循环。物理治疗是棘上韧带炎的重要治疗手段,除了大家熟悉的热敷、按摩、针灸外,体外冲击波疗法在慢性棘上韧带炎的治疗中越来越受关注,这种疗法通过冲击波刺激局部组织,能促进血液循环和损伤修复,对一些长期不愈的病例效果不错,但要在专业康复科或骨科医生的指导下进行。另外,康复训练也不能少,研究显示,坚持做核心肌群训练(比如平板支撑、臀桥,需在医生或康复师指导下掌握正确姿势,避免错误动作加重损伤),能增强腰背部肌肉的力量,让肌肉代替韧带分担脊柱的压力,从根本上减少韧带的牵拉损伤,预防炎症复发。
日常做好这几件事,让韧带不再“闹脾气”
治疗只是缓解当下的疼痛,要想有效减少棘上韧带炎的复发风险,日常防护才是关键。首先要调整姿势,久坐办公时要保持腰背部挺直,在椅子上放个腰靠垫支撑腰部,避免弯腰驼背,这样能减少棘上韧带的牵拉;每坐30分钟就起来活动5分钟,比如伸个懒腰、转转腰、走两步,让棘上韧带“放松”一下,避免长期处于紧张状态。其次,避免长期弯腰干活,比如收拾家务时尽量蹲下来而不是弯腰,搬重物时先蹲下再起身,不要直接弯腰搬,减少韧带的受力。另外,睡觉用的床垫硬度要适中,太软的床垫会让脊柱陷进去,导致韧带持续紧张,太硬的床垫又会压迫局部组织,一般选择能支撑起腰背部、躺下时脊柱保持自然生理曲度的床垫即可,具体选择可咨询医生或根据自身感受调整。最后,坚持日常的腰背部肌肉锻炼,除了核心肌群训练外,还可以做一些简单的拉伸动作,比如猫式伸展,帮助放松腰背部肌肉和韧带,减少劳损的风险,让韧带更“结实”。
总的来说,棘上韧带炎虽然不是什么“大病”,但如果不及时重视和调整,可能会发展成慢性疼痛,影响日常生活和工作。只要我们了解它的发病原因,识别典型症状,科学治疗并做好日常防护,就能有效应对这种因久坐或劳累引发的腰背问题,让腰背部重新“轻松”起来,不用再被反复的酸疼困扰。


