耳后疼，还往头上串，同时有点晕，可能是身体在发出信号——背后可能藏着几种问题。咱们结合常见情况，从几个主要原因说说，再讲怎么应对。
一、耳朵感染了：疼得深，可能还会听不清
中耳炎、乳突炎是最常见的耳朵感染。比如感冒时，鼻子和耳朵之间的咽鼓管（连接通道）不通，细菌会顺着钻进去，引发中耳化脓发炎。典型感觉是耳朵深处钝钝地疼，鼓膜可能发红甚至穿孔，还会听不清声音（比如别人说话像蒙了层东西）。要是炎症蔓延到耳朵后面的乳突小腔，疼会沿着神经扯着后脑勺疼，小孩可能发烧、哭闹不止。得注意：急性中耳炎要是没控制好，可能往脑子里扩散，要是一直高烧或者头疼得厉害，必须赶紧去医院。
二、神经被压了：像电击或刀割，碰一下就疼
耳朵后面有枕小神经、耳大神经，负责传递感觉。要是长期低头、姿势不好，颈部肌肉（比如斜方肌、胸锁乳突肌）僵了，肌肉里会形成“触发点”，压着这些神经，就像电线短路一样乱放电。疼起来是刺痛或电击样的，而且有明确的“敏感区”——比如轻轻碰耳后皮肤，就能诱发疼。这类人通常脖子肩膀也僵，得先排除带状疱疹早期（没出疹子前也会神经疼）。
三、颈椎老化了：脖子转不动，晕得站不稳
颈椎第2、3节的神经根刚好管着耳后的感觉，要是椎间盘老化、长出骨刺，会压到神经根，导致耳后疼，而且脖子转动时更明显。更要小心的是：要是压到椎动脉（给脑袋供血的血管），会影响耳朵里管平衡的前庭系统，比如转头、起床时突然晕，站不稳。有研究发现，大概35%的颈椎病患者会同时有耳石症（躺下、翻身就晕的情况），得一起检查。
四、一步步应对：先自己试，不行找医生
针对这些情况，按步骤处理：
- 先自我观察：疼是刺痛还是胀痛？比如低头、碰耳朵会不会加重？有没有听不清、脖子转不动的情况，记下来。
- 在家先缓解：用40℃左右的热毛巾敷耳后15分钟，促进血液循环；再做颈部牵拉（比如慢慢抬头、左右转脖子），缓解肌肉紧张。
- 该去医院的信号：疼超过3天没好，或者发烧、突然听不清，得去耳鼻喉科做内镜检查，或拍颈椎片看看。
- 关于用药：如果需要吃药，一定要听医生的，别自己买抗炎或营养神经的药。
五、这些情况要立刻就医，别拖！
出现以下信号，赶紧找医生：
- 发烧超过38.3℃老不退，可能是感染扩散；
- 一只耳朵24小时内突然听不清，得查突发性耳聋；
- 看东西重影或手脚发麻，可能是脑子、脊髓受影响；
- 疼得越来越厉害，吃药也不管用，可能需要手术。
平时怎么预防？
重点是姿势：别老低头看手机、电脑，每坐1小时起来活动5分钟（比如慢慢仰头、转脖子）。饮食上多吃含维生素B的食物（粗粮、瘦肉、绿叶菜），帮着保护神经。
总之，耳后疼带头晕不是小问题，先自己试试热敷、牵拉，要是没好转或出现危险信号，赶紧找医生。平时保护好颈椎和耳朵，才能少遭罪。
