很多人都有过这样的经历：脖子僵了好几天，突然某天早上起床时一阵头晕袭来，站都站不稳，还跟着恶心想吐，心跳也咚咚咚快得像打鼓，赶紧摸出手机想叫救护车，结果缓了几分钟又慢慢好了。去医院检查心脏和大脑都没太大问题，最后才发现，罪魁祸首竟然是天天被忽略的颈椎。其实颈椎病引起头晕、恶心、心慌并不是什么新鲜事，主要和两种类型的颈椎病变有关，今天就来好好聊聊这个容易被误诊的话题。
椎动脉型颈椎病：颈椎“卡”住血管，脑供血不足惹的祸
你可以把椎动脉想象成两条从颈椎两侧穿过、专门给大脑后循环供血的“生命通道”，它们就像两条“高速公路”，源源不断地把氧气和营养输送到大脑。但如果颈椎因为长期低头、姿势不正或者年龄增长出现了病变，比如椎间盘突出、骨质增生或者颈椎关节错位，就可能像路上突然出现的“路障”一样，压迫到旁边的椎动脉。这时候“高速公路”就会变窄甚至暂时“堵车”，大脑后循环的供血量就会减少，而大脑对缺血缺氧特别敏感，一旦供血不足，就会立刻发出“警报”——头晕，这种晕通常是那种“天旋地转”或者“站不稳”的感觉，严重的时候还会跟着恶心、想吐。更有意思的是，身体这个“应急系统”发现大脑供血不够时，可能会让心脏“加班加点”地泵血，试图弥补供血不足的问题，结果就导致了心慌的症状，是不是没想到颈椎和心脏还能这样“联动”？研究表明，长期每天低头看电子设备超过4小时的人，患椎动脉型颈椎病的风险会比普通人高2.3倍，这也提醒我们日常的颈椎姿势有多重要。
交感神经型颈椎病：颈椎刺激“神经总闸”，全身跟着乱套
如果说椎动脉型颈椎病是“血管被卡”，那交感神经型颈椎病就是“神经被扰”了。交感神经是我们身体里一套非常重要的“自主神经系统”——不受意识直接控制，却管着心血管、消化、呼吸等多个系统的“日常运作”，比如心跳快慢、血压高低、胃肠蠕动都和它有关。而颈椎周围分布着不少交感神经的神经节和神经纤维，如果颈椎出现病变，比如颈椎间盘突出、颈椎不稳或者颈部肌肉紧张，就可能刺激到这些交感神经纤维。这时候“总调度员”就会被打扰得手忙脚乱，发出各种错误“指令”：让血管收缩导致脑供血受影响引发头晕，让胃肠蠕动紊乱导致恶心，让心脏跳动加快或心律不齐导致心慌。这种类型的颈椎病症状往往更“复杂”，有时还会伴随出汗、视力模糊、耳鸣等，很容易被误认为是心脏官能症或胃肠道疾病，这也是很多人查来查去找不到原因的关键。
别瞎猜！这些情况可能不是颈椎的锅，得及时排查
不过这里要特别提醒，不是所有头晕、恶心、心慌都是颈椎病引起的，得学会初步区分避免耽误治疗。比如心慌时伴随胸痛、胸闷、出汗，或者头晕时天旋地转、闭眼睛也没缓解，甚至出现肢体麻木、无力，那可能是心脏疾病、脑血管疾病或耳石症等问题，这时候一定要及时去医院做进一步检查，比如心电图、头颅CT或前庭功能检查，不要一味认定是颈椎问题而延误治疗。
颈椎不好？日常做好这几点，减少症状找上门
想要减少颈椎问题引发的不适，日常保健其实比什么都重要。首先要保持正确姿势，不管坐着还是站着，都要让颈椎保持自然生理曲度，避免长时间低头或“葛优躺”；其次，每低头工作或看手机30分钟左右，就要抬头活动颈椎，比如做几个“颈椎米字操”（注意动作轻柔，不要过度用力以免损伤）；另外，选合适的枕头很关键，高度要能维持颈椎自然曲度，对于大多数成年人来说一般建议8-12厘米，材质可选有支撑性的记忆棉或乳胶；最后，出现颈椎不适不要随便去小诊所做“暴力按摩”，尤其是椎动脉型颈椎病，不当按摩可能加重血管压迫甚至引发危险，最好去正规医院骨科或康复科，在医生指导下做物理治疗或康复训练。
其实颈椎就像身体的“顶梁柱”，平时默默支撑头部，但若总“虐待”它，它就会用各种方式“抗议”。头晕、恶心、心慌这些常见症状背后的原因可能很复杂，了解颈椎和这些症状的关系，不仅能帮助正确应对，还能提醒我们多关注颈椎健康。如果出现相关症状，及时去医院检查，明确病因后对症处理，才是最科学的做法。
