家里老人突然头晕到没法动弹,还止不住地恶心想吐,一家人急得团团转时,不少人会先想到是不是颈椎病惹的祸——这个怀疑并非空穴来风,但也不能直接给颈椎病“定罪”,得先搞清楚背后的门道,毕竟能引发这些症状的问题可不少,颈椎病只是其中的“潜在选手”之一。
两种临床常见颈椎病,是头晕恶心的“幕后推手”
在颈椎病的众多分型中,有两种临床中较为常见的类型容易引发老人头晕恶心到无法动弹的症状——椎动脉型和交感神经型。咱们的颈椎就像一条“交通要道”,椎动脉是负责给脑部运输血液的“主干道”,一旦颈椎因为骨质增生、间盘突出这些退化问题“堵车”,椎动脉被压迫得变窄,脑部供血就会“断档”。尤其是老人颈椎本来就退化得厉害,稍微转动一下头,压迫可能更严重,瞬间就晕得没法动弹,还止不住地恶心想吐——这就是椎动脉型颈椎病在“搞鬼”。而交感神经型颈椎病则像是“软件紊乱”,颈椎周围分布着不少交感神经纤维,它们是身体的“信号兵”,负责调节心血管、消化等系统的工作,一旦颈椎病变刺激到这些“信号兵”,它们就会乱发信号,导致交感神经功能紊乱,不仅会头晕恶心,还可能伴随视物模糊、心慌等症状,让老人难受得坐立不安。
了解了这两种颈椎病的“搞事”机制,接下来就聊聊如果确诊是颈椎病引发的不适,该怎么科学应对。
别慌!颈椎病导致的不适,有这些科学应对方式
如果确诊是颈椎病引发的头晕恶心,也不用过度焦虑,科学应对就能有效缓解。药物方面,医生可能会根据情况开非甾体抗炎药来减轻颈椎的炎症和疼痛(这类药物可能刺激胃肠道,需遵医嘱使用)、肌肉松弛剂帮助放松紧张的颈部肌肉(可能引起嗜睡,用药期间避免开车或高空作业)、神经营养药物修复受损的神经组织,但这些药物都得严格遵医嘱使用,自己随便买着吃可能会引发副作用。物理治疗也是常用手段,比如颈椎牵引可以拉开椎间隙,减轻对椎动脉或神经的压迫;专业的按摩能放松僵硬的颈部肌肉,但一定要找正规医疗机构的医生或康复师操作,要是找没有资质的街头按摩店随意按摩,反而可能加重颈椎间盘突出或神经压迫,甚至引发更严重的损伤;热敷则能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张带来的不适。要是保守治疗3-6个月后症状还是没有改善,医生评估后可能会建议手术,但这是最后的选择,需要和医生充分沟通手术风险与获益后再做决定。
不过,光知道颈椎病的应对还不够——最关键的是,别把所有头晕恶心都归罪于颈椎病,因为还有更危险的情况可能“冒名顶替”。
关键提醒:出现症状先就医,别自己“对号入座”
很多人一看到老人头晕就往颈椎病上靠,但实际上,脑血管意外、耳石症、梅尼埃病等问题也可能引发类似症状,甚至比颈椎病更危险。比如脑血管意外发作时,老人不仅会头晕恶心,还可能伴随肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状,这类疾病的黄金救治时间通常只有几小时,要是耽误了治疗时间,可能导致永久性神经损伤甚至危及生命;耳石症虽然常见且相对温和,但也需要专业医生通过手法复位才能缓解,自己在家折腾根本没用;梅尼埃病则会伴随耳鸣、听力下降等症状,也得靠医生诊断和规范治疗。所以老人出现头晕不能动、恶心想吐的症状时,最正确的做法是第一时间送医,通过颈椎X线、CT或磁共振成像(MRI)、血管超声、神经功能评估等手段,让医生找出真正的原因,再针对性治疗,千万别自己在家“对号入座”,随便按摩或吃药,以免耽误病情或加重损伤。


