现代人每天低头使用电子设备的坏习惯，正在悄悄改变颈椎的正常结构。当颈椎出现增生、椎间盘退变等问题时，会通过三种机制引发头晕：
- 椎动脉供血调节机制
研究显示（《脊柱外科杂志》2023），脖子转得太厉害可能让椎动脉的血流不稳定。当脖子处于某个特定角度时，椎动脉给大脑的供血量会出现波动，这种血流变化可能导致头晕。 - 交感神经反射机制
颈椎周围分布着很多交感神经，当颈椎结构异常时，可能通过颈动脉窦的神经通路影响负责平衡的前庭系统。这种神经反射乱了，会让人对空间位置的感觉出错，引发头晕。 - 肌肉代谢调节机制
长期姿势不当会导致颈部肌肉劳损，进而形成“疼痛-肌肉发紧-代谢不好”的恶性循环。局部代谢废物堆积刺激神经末梢，可能反射性地引起头晕。
颈椎性头晕有几个明显的特点，能帮大家初步识别：
- 和脖子姿势有关
大多患者在特定脖子姿势时头晕加重，比如低头（前屈位）会诱发症状，脖子回正（中立位）时会轻一点。 - 短暂看不清东西，但眼睛没问题
有些患者会短暂视物模糊，但眼科检查没发现器质性病变，这可能和脑干前庭系统的供血变化有关。 - 耳朵不舒服，但听力正常
约40%的患者会觉得耳朵难受，但听力学检查结果正常，这种症状要和耳源性眩晕区分开。 - 注意力波动，但脑子没结构问题
患者可能会注意力不集中，但神经影像学检查（比如CT、核磁）没显示异常，这可能和椎基底动脉的血流变化有关。 - 脖子肌肉发紧，按特定位置会诱发头晕
头晕发作时，颈部肌肉大多会紧张，按某个特定区域可能诱发头晕，这个表现对诊断很有帮助。 - 适度动一动能缓解
动态运动（比如慢慢活动脖子）可能激活身体的代偿机制，改善椎动脉的血流，说明适度运动对缓解症状有好处。
针对颈椎性头晕，日常可以从这几方面调理：
- 调整电子设备位置
把手机、电脑屏幕调高，让屏幕顶部和眼睛差不多齐平。每工作20分钟抬头看看远处，保持脖子自然中立的姿势。 - 选对枕头
选能托住颈椎正常曲线的枕头，中间低两边高的款式比较合适，研究发现这种设计能改善椎动脉的血流。 - 每天练脖子拉伸
重点练脖子往后仰的动作，搭配呼吸训练，能帮助椎动脉更好地调节血流。 - 局部热敷
用恒温热敷工具敷脖子的特定位置，温度保持在40℃左右，能促进血液循环、缓解肌肉紧张。 - 优化睡眠姿势
别仰躺着让脖子过度后伸，推荐侧躺并弯起膝盖，膝盖下可以垫个枕头，保持脊柱自然曲线。 - 规律运动
每周游3次泳（蛙泳最好）、做2次瑜伽（比如猫牛式），能增强脖子对自身位置的感知能力。 - 长途出行用颈枕
长时间坐车或飞机时，用颈部支撑装置（颈枕），正确使用能减轻椎间盘的压力。 - 记头晕日记
把头晕发作的时间、持续多久、什么原因诱发的都记下来，有助于评估治疗效果、调整方案。
研究证实（《神经康复学报》2023），综合用这些康复方法加上认知行为干预，效果会比较好。建议在专业人员指导下做系统训练——适度运动比完全不动更有助于恢复，如果症状持续超过3个月，一定要去做系统的神经康复评估。
