脾脏胰管结石切除术后，并发症的预防和处理是康复的关键，需要重点留意以下几方面内容：
术后感染防控
手术伤口可能会有细菌滋生，可能表现为伤口局部发炎或全身感染。常见表现有体温持续超过38.3℃，或验血发现白细胞数目异常增多。预防要注意这几点：术后48小时内严格做好无菌操作，按医生要求用预防性抗菌药，保持引流管系统密闭不漏水；每天要用消毒剂认真清洁引流管的接口。
胰瘘风险应对
手术切断胰管后，可能会有消化酶漏出来，发生率大概5%-15%。主要表现是引流液里的淀粉酶含量明显升高（需通过检查确认）。处理上要注意：保持腹腔引流管的有效负压吸引（压力一般控制在20cmH₂O左右），按阶段禁食3-5天，配合医生用抑制胰液分泌的药物；营养支持建议通过空肠造瘘管打短肽型营养剂。
出血预防与监测
术后早期要小心血管结扎线脱落的问题，凝血功能不好的人风险更高。典型表现是腹腔引流管突然流出鲜红色液体，或血压、心率等生命体征不稳定。预防要做到：术后定期查凝血功能，别太早剧烈活动，保持肠道功能稳定（必要时用调节肠道的药）；如果引流液每小时持续超过100ml，要马上按医疗预案处理。
胃肠功能维护
术后肠胃动力差的情况挺常见，主要表现是肚子胀、恶心。管理方法有：术后早点开始肠内营养（一开始用5%的葡萄糖盐水），慢慢增加活动量（从床上动肢体到床边走路）；辅助治疗可以试试物理刺激，比如腹部按摩或电刺激。
多维度康复体系
- 监测方案：要动态监测体温、引流情况和症状变化，比如体温超过38.5℃、引流液每小时超过200ml就要警惕。
- 营养管理：营养要慢慢补，从静脉营养过渡到肠内营养，蛋白质建议每天每公斤体重吃1.5g（要听临床营养师的调整）。
- 活动指导：活动要分阶段：术后第一天在床上动，第三天到床边站，第七天在病房里走。
- 心理干预：心理调适可以用呼吸调节法，每天做15分钟正念训练。
紧急预警识别
出现以下异常情况要立刻通知医生：
- 高烧超过39℃，用了常规退烧药也不退；
- 肚子硬邦邦的，按下去疼，松开手更疼（腹膜刺激征）；
- 引流液是鲜红色血或脓性的；
- 严重呕吐，吐出来有黄绿色胆汁；
- 一天尿量少于400ml。
术后康复要慢慢来，建议记医疗日志，每天记录体征变化。一定要听医生的：别自己改药、中断治疗，别提前拆缝线；术后1个月、3个月、6个月要定期做影像复查，看远期效果。做好规范化管理，能把并发症风险降到最低，帮助身体恢复。
