很多人都有过肩膀酸痛的经历，但如果突然痛到连翻身、抬手都做不到，甚至只能躺在床上动弹不得，那很可能是肩周炎在“发飙”——这种围绕肩关节发生的炎症性疾病，会让肩关节周围的肌腱、滑囊和关节囊发生粘连，每一次轻微活动都会带来钻心的疼痛，严重影响日常生活质量。
先搞懂：肩周炎为啥会痛到“瘫痪”在床？
肩周炎其实是肩关节周围炎的简称，主要是由于肩关节长期过度使用、受凉或轻微损伤后，局部组织出现慢性炎症，进而引发粘连。这种粘连会让肩关节的活动范围大幅缩小，就像给关节套上了一层“紧身衣”，稍微一动就会牵拉到发炎的组织，导致剧烈疼痛。很多患者就是因为这种剧痛，不得不躺在床上减少活动，但长期不动反而会加重粘连，形成“疼痛-不动-更粘连-更痛”的恶性循环，让病情越来越严重。
第一招：药物治疗——快速“压制”炎症，缓解剧痛
当肩周炎引发剧烈疼痛时，药物治疗是快速缓解症状的首选。临床上常用的是非甾体抗炎药，这类药物能通过抑制炎症因子的合成，快速“压制”肩关节周围的炎症，从而减轻疼痛。不过需要注意的是，这类药物并非“万能止痛药”，它们可能会对胃肠道产生刺激，有胃溃疡、胃炎等消化道疾病病史或严重肾功能不全的人需要特别谨慎，必须在医生的指导下使用，不能自己随意加量或长期服用，避免引发不必要的副作用。
第二招：手术干预——当保守治疗无效时的“破局”选择
如果尝试药物治疗等保守方法一段时间后，疼痛依然没有缓解，甚至关节活动越来越受限，那可能需要考虑手术干预。目前临床上常用的是肩关节镜手术，这是一种微创手术，医生会通过几个0.5-1厘米的小切口将内镜和手术器械伸入肩关节内，清理发炎的组织、松解粘连的肌腱，从而改善关节活动度、缓解疼痛。相比传统的开放手术，肩关节镜手术创伤更小、恢复更快，术后配合康复训练，大部分患者都能在一段时间内恢复正常的关节功能。
第三招：康复训练——疼痛缓解后，别忘“激活”你的肩关节
当疼痛有所缓解后，千万不要因为怕痛就继续“躺平”，康复训练才是帮助肩关节恢复功能的关键。常见的有效训练方法有两种：第一种是爬墙法，面对墙壁站立，双脚与肩同宽，将疼痛一侧的手指放在墙上，缓慢向上爬行，直到肩膀有轻微的拉伸感，保持5-10秒后再缓慢放下，每天可多次进行，以不引起肩部明显疼痛加重为度；第二种是划圈法，站立位将手臂自然下垂，以肩关节为中心，缓慢做顺时针和逆时针的划圈动作，幅度由小到大，每天可分多次进行，以肩部感觉舒适、有轻微拉伸感为宜。这些训练能逐渐拉伸粘连的组织，增加关节的活动范围，打破“疼痛-不动-更粘连”的循环，让肩关节慢慢恢复“自由”。
第四招：物理治疗+辅助手段——给肩关节“加个buff”
除了上述方法，物理治疗也能起到辅助缓解疼痛的作用。比如热敷可以促进肩关节周围的血液循环，放松紧张的肌肉，可每日进行多次，每次热敷时间以感觉舒适、局部血液循环改善为宜，避免温度过高烫伤皮肤；按摩则能缓解肌肉痉挛，不过要注意按摩力度，避免过度用力加重损伤，最好在专业康复师的指导下进行。研究表明，富血小板血浆治疗对部分慢性肩周炎患者有帮助，这种方法是抽取患者自身的血液，分离出富含生长因子的血浆后注射到肩关节内，促进受损组织的修复，不过目前这种治疗还不是一线选择，需要医生根据患者的具体情况评估是否适用。
最后需要提醒的是，肩周炎的治疗需要“因人而异”，每个人的病情严重程度、身体状况都不同，具体的治疗方案还得由医生根据实际情况制定，不要自己盲目尝试偏方或随意用药。及时就医、科学治疗，才能让你的肩关节尽快“重获自由”，摆脱剧痛的困扰。
