肩胛骨与脊柱之间的疼痛，可能由多种身体结构或软组织的问题引发。比如举完重物后肩膀发闷疼，或者长时间低头工作时感觉肩膀像压了块东西，这些症状可能和肩周炎、肩关节受伤，或是肩部肌肉累着了有关，只要系统治疗，大多能缓解。
骨科：先查有没有结构问题
如果疼了超过两周，连穿衣、拿杯子都费劲，先去骨科看看。医生会摸一摸肩膀、让你抬抬胳膊测试活动度，再拍X光或MRI，排查是不是肩袖拉伤、骨头长了小增生，或者关节老化磨损这些结构上的问题——像肩峰下的空隙变窄、冈上肌腱有点小撕裂这类情况，都得让医生仔细评估。
康复医学科：帮你恢复肩膀功能
如果检查发现主要是肌肉、肌腱这类软组织损伤，就去康复医学科。医生会用超声波促进血液循环，或者热敷加拉伸缓解肌肉抽筋，再教你慢慢练抗阻训练，帮肩膀重新变稳。临床数据显示，连续做6周肩部综合训练，肩关节能多活动约70度，比如之前抬胳膊到肩膀就疼，之后能抬到头顶附近了。
疼痛科：管中重度的“疼得睡不着”
如果疼得厉害，比如晚上翻个身都疼醒（疼痛评分7分以上），找疼痛科更管用。医生会用超声引导精准“堵”住疼的神经，或者按步骤帮你镇痛。临床观察发现，早期规范镇痛的患者，6个月内复发的概率比只吃药的人低很多。
选科室的3个小技巧
- 看疼痛性质：如果肩膀疼还带着手臂发麻、像电流串一样，得先排查是不是颈椎病；
- 看活动受限：如果穿衣服费劲、没法摸自己的头，建议同时看骨科和康复科；
- 看病程长短：疼不到3个月的急性期，先试试保守治疗（比如休息、热敷）；疼超过6个月的慢性期，得几个科室一起治。
日常怎么护肩膀？
每工作40分钟，做个“招财猫伸展”：右手举过头顶，慢慢往左后方拉，保持15秒，再换左手——能拉伸紧绷的肩胛提肌，预防肩膀僵。睡觉别趴着，侧睡时在胸前抱个软枕头，让肩膀保持“中立位”，别拧着。
吃什么能帮着缓解？
多吃点Omega-3脂肪酸，比如每周吃两次深海鱼（三文鱼、鳕鱼），或者吃点亚麻籽、核桃，能帮着减轻关节肿；还要少碰精制糖（奶茶、蛋糕里的添加糖），研究发现糖吃多了可能让慢性疼痛更厉害。
康复训练进阶：爬墙练习
急性期过了（不那么疼了），可以试试“爬墙训练”：脸对着墙站好，双手手指交替往上爬，慢慢抬到自己能承受的最高处（别勉强）。每天练2次，每次10分钟，动作要慢要轻，别弄伤肩膀——坚持下来，肩膀活动度会慢慢变好。
物理治疗新技术：冲击波疗法
现在有个聚焦式冲击波疗法，用高能量声波刺激组织修复，对有些肌腱炎（比如冈上肌腱炎）效果不错。但得在专业医生指导下做，安全第一。
肩膀和后背一直疼，千万别拖着，得赶紧去做全面检查。数据显示，规范治疗后，约90%的人3-6个月就能明显好起来。早看医生早干预，别等小疼变成大问题。
