很多人一提到肩膀疼就先入为主地认为是肩周炎，其实肩膀疼的原因有很多，比如肩袖损伤、颈椎病等，但如果真的被医生确诊为肩周炎，那可真是“痛到怀疑人生”——想抬手梳个头、够个高处的东西都费劲，连晚上睡觉翻身不小心压到肩膀都能疼醒。不过别慌，今天咱们就来好好聊聊肩周炎的四大治疗方法，把每个方法的作用、注意事项以及循证依据都讲清楚，让你能科学地应对这个“磨人的小妖精”。
药物治疗：止痛消炎是第一步，但这些细节不能忽略
药物治疗是肩周炎缓解疼痛和炎症的常用手段，其中非甾体类抗炎药是主力军，比如布洛芬、阿司匹林等，它们能减轻炎症反应，从而缓解疼痛。不过很多人不知道的是，这类药物虽然效果明显，但不能长期“瞎吃”——研究表明，短期（不超过2周）使用非甾体类抗炎药对肩周炎疼痛缓解有效，但长期使用可能会增加胃肠道不适、肾功能损伤等风险，所以最好在医生指导下使用，并且避免空腹服用。对于部分肩周炎患者，一些具有舒筋活血、消炎止痛作用的中药制剂在医生指导下使用可能起到辅助缓解症状的效果，但中药讲究辨证论治，不同体质的人适用的药物不同，建议咨询医生后再选择，不要自己随便买了就吃。
物理治疗：贴膏药、烤电这些老方法，到底有没有科学依据？
物理治疗是肩周炎保守治疗中不可或缺的一部分，常见的有贴关节止痛膏、烤电、热敷等，它们的核心原理都是通过促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，从而缓解疼痛和僵硬感。比如贴膏药，很多人觉得“只要是止痛膏就行”，其实不然——不同膏药的成分和功效不同，有些主打活血化瘀，适合肌肉劳损导致的疼痛，有些主打消炎镇痛，更适合炎症明显的肩周炎，选择不对可能效果大打折扣，而且过敏体质的人还要注意观察皮肤反应，一旦出现红肿瘙痒就要立即停用。热敷和烤电也是同理，热敷时温度建议控制在40-50℃左右，避免烫伤皮肤，每次15-20分钟即可；烤电则要注意距离，不要离皮肤太近。研究显示，体外冲击波治疗作为一种物理治疗方法，对慢性肩周炎患者的关节活动度改善有显著效果，它通过冲击波刺激局部组织，促进细胞修复和炎症吸收，但这个方法需要在医院由医生或专业康复人员操作，不适合自己在家尝试。
功能锻炼：不是随便动一动，这些动作对康复至关重要
很多肩周炎患者因为疼就不敢动，结果越不动肌肉越粘连，关节活动度越差，形成恶性循环。其实积极进行正确的功能锻炼才是改善肩周炎的关键，它能帮助松解粘连的肌肉和韧带，恢复肩关节的活动范围。不过锻炼可不是“瞎折腾”，得选对动作并且掌握正确的方法，比如钟摆运动——身体前倾，让患病的胳膊自然下垂，然后像钟摆一样轻轻前后左右摆动，幅度从小到大，每天做3组，每组10次，这个动作能在不加重疼痛的前提下活动肩关节；还有爬墙运动——面对墙站立，手指沿着墙面慢慢向上爬，爬到自己能忍受的最高位置后保持5-10秒，再慢慢放下，重复10次，这个动作能有效改善肩关节的前屈活动度。研究指出，规律的功能锻炼（每周3-5次，每次20-30分钟）持续3个月，能让肩周炎患者的关节活动度提升30%左右，但要注意避免过度劳累，如果锻炼时疼痛加剧就要立即停止，不要硬撑。
封闭治疗：快速止痛的“急救手段”，但别当成“万能药”
对于疼痛症状特别严重、保守治疗效果不佳的肩周炎患者，封闭治疗可能是一个不错的选择。它的原理是将具有消炎镇痛作用的药物直接注射到疼痛最明显的部位，让药物直接作用于炎症病灶，从而快速缓解疼痛。不过很多人对封闭治疗有误解，觉得“打封闭会上瘾”或者“对身体伤害大”，其实只要在正规医院由医生操作，并且严格控制次数，封闭治疗是安全的。研究显示，封闭治疗的效果通常能维持数周至数月，但它只是一种“急救手段”，不能代替长期的功能锻炼，因为它只能缓解疼痛，不能解决肌肉粘连的问题。另外需要注意的是，封闭治疗有一定的禁忌症，比如局部皮肤有感染、患有严重的糖尿病或凝血功能障碍等疾病的患者就不适合，所以一定要在医生评估后再决定是否进行。
日常护理：治疗之外，这些细节才是康复的“关键密码”
不管选择哪种治疗方法，日常护理都起着至关重要的作用，甚至能决定康复的速度和效果。肩周炎患者最忌受凉，因为寒冷刺激会导致肌肉痉挛，加重疼痛和僵硬，所以夏天开空调时不要让冷风直接吹到肩膀，最好披个小毯子或者穿件长袖衣服；冬天出门一定要戴护肩，把肩膀裹严实了。除了保暖，还要注意避免长时间保持一个姿势，比如长时间坐在电脑前工作的人，每隔1小时就要站起来活动一下肩膀，比如耸耸肩、转转肩膀，这样能减少肌肉紧张。另外，平时提重物时要注意姿势，避免过度用力拉伤肩膀，睡觉的时候也尽量不要压迫患病的肩膀，可以选择仰卧或者侧卧时把枕头垫在胳膊下面，减轻肩膀的压力。
很多人觉得肩周炎是“老年病”，年轻人不会得，但其实现在很多年轻人因为长期低头看手机、伏案工作，也容易出现肩关节问题，所以不管是年轻人还是老年人，都要注意保护自己的肩膀。如果肩膀疼持续不缓解，或者出现了关节活动受限的情况，一定要及时去医院的骨科或康复科就诊，让医生给你明确诊断并制定合适的治疗方案，不要自己随便吃药或者按摩，以免耽误病情。记住，科学治疗+坚持锻炼+日常护理，才能让你的肩膀尽快恢复“自由”。
