很多人在乘坐飞机穿越云层、自驾快速爬上高山，或是从高原地区返回平原时，耳朵里常会突然响起嗡嗡声，有时还伴着闷胀感，甚至短暂的听力模糊——这就是高低海拔耳鸣。这种情况临床中较为常见，背后核心原因是气压快速变化打破了耳部的压力平衡。人体的中耳是一个密闭含气腔，通过名为“咽鼓管”的细管与鼻咽部相连，正常情况下咽鼓管会随吞咽、打呵欠等动作自然开放，让中耳气压与外界保持一致，维持鼓膜正常振动。但当外界气压骤变（如飞机爬升时外界气压快速降低，或下降时快速升高），咽鼓管可能来不及及时开放调节，中耳内就会形成负压，像无形的手“吸”着鼓膜，刺激鼓膜上的神经末梢，进而引发耳鸣、耳闷等不适。
吞咽动作：临床常用且便捷的“气压调节器”
吞咽动作是缓解高低海拔耳鸣临床常用且直接的方法之一，几乎随时随地都能做。当人体吞咽口水、吃东西或喝饮料时，咽喉部肌肉会收缩，带动咽鼓管开放，让外界空气进入中耳，平衡中耳与外界气压。具体操作时，在乘坐飞机起降阶段或进入高低海拔地区时，可主动每隔几分钟咽一次口水；若感觉吞咽口水效果不明显，也可以吃小块饼干、坚果或喝几口温水，通过持续吞咽动作促进咽鼓管开放。需要注意的是，吃东西时要放慢速度，避免快速吞咽导致呛咳；本身有严重鼻炎、鼻窦炎的人，因咽鼓管可能存在堵塞，效果可能打折扣，建议提前咨询耳鼻咽喉科医生。
耳部按摩：促进循环并辅助调节中耳气压
耳部按摩不仅能促进耳部周围血液循环，还能间接刺激咽鼓管开放，帮助调节中耳气压，缓解耳鸣。具体有两种操作方法：第一种是按压耳屏，用食指或中指轻轻按住耳屏（耳朵口那块小小的软骨），按压片刻后松开，重复“一按一放”动作，重复多次以舒适为准，力度以不产生痛感为宜，避免用力过猛损伤鼓膜；第二种是揉搓耳垂，用拇指和食指捏住耳垂轻轻揉搓，顺时针和逆时针各揉搓片刻，直到耳垂微微发热。需要注意的是，耳部皮肤娇嫩，按摩时要控制力度，避免搓红或搓破皮肤；耳部有炎症、伤口或刚做完耳部手术的人，暂时不要做耳部按摩，以免加重症状；特殊人群（如孕妇、高血压患者）按摩时也要注意力度，避免过度刺激。
打呵欠：刺激咽鼓管主动开放的自然方法
打呵欠能快速让咽鼓管开放，原理和吞咽类似——打呵欠时，咽喉部和面部肌肉会充分拉伸，带动咽鼓管打开，让中耳气压与外界平衡。若感觉耳鸣时打不出呵欠，可尝试“模拟打呵欠”：张大嘴巴，尽量把舌头往下伸，做出打呵欠的表情和动作，保持几秒钟再放松，重复几次通常能刺激咽鼓管开放。这种方法尤其适合在飞机上使用，无需借助工具，简单有效。不过要注意，打呵欠时不要太用力，避免拉伤面部肌肉；本身有颞下颌关节紊乱的人，做这个动作时要小心，以免引发关节疼痛。
嚼口香糖：持续刺激咽鼓管开放的辅助方法
嚼口香糖是很多人在飞机上缓解耳闷的常用方法，原理是通过持续咀嚼动作，带动口腔和咽喉部肌肉活动，让咽鼓管频繁开放，持续平衡中耳与外界气压。具体操作时，可选择无糖口香糖（避免摄入过多糖分），持续咀嚼一段时间，直到耳鸣或耳闷症状缓解。需要注意的是，嚼口香糖时间不宜过长，以免导致咀嚼肌疲劳或颞下颌关节不适；有龋齿、牙周炎的人，尽量选择无糖且柔软的口香糖，避免刺激牙齿和牙龈；儿童嚼口香糖时，家长要做好监护，避免误吞。
高低海拔耳鸣缓解的常见误区
缓解高低海拔耳鸣时，有些常见错误做法不仅没用，还可能加重不适。第一个误区是用力挖耳朵，很多人觉得耳鸣是耳朵里有东西，就用棉签或手指去挖，其实这样不仅不能平衡气压，还可能损伤鼓膜或耳道皮肤，引发感染；第二个误区是用力擤鼻涕，有些人试图通过擤鼻涕打开咽鼓管，但用力擤鼻涕时，鼻腔内压力会通过咽鼓管传到中耳，反而可能导致中耳损伤，正确擤鼻涕方法是按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，再换边；第三个误区是拍耳朵，用力拍耳朵可能震伤鼓膜，加重耳鸣和听力下降，绝对不能尝试。
高低海拔耳鸣需及时就医的指征
一般情况下，通过上述方法，在气压恢复平稳后，高低海拔耳鸣症状会在几分钟到几小时内逐渐缓解。但如果出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊：第一，耳鸣持续超过24小时没有缓解；第二，耳鸣同时伴有听力下降、耳朵疼痛、流脓、头晕、恶心呕吐等症状；第三，本身有中耳炎、耳部手术史、听神经瘤等耳部疾病，出现耳鸣时；第四，尝试上述方法后，耳鸣不仅没有缓解，反而加重了。这些情况可能提示存在更严重的耳部问题，比如中耳积液、鼓膜穿孔、突发性耳聋等，需要及时诊断和治疗，避免延误病情。
特殊人群应对高低海拔耳鸣的注意事项
特殊人群应对高低海拔耳鸣时，需要更加谨慎。比如孕妇，孕期身体激素变化可能影响咽鼓管功能，尝试缓解方法前建议先咨询医生；有中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的人，咽鼓管本身可能存在堵塞或功能异常，高低海拔变化时更容易出现耳鸣，建议进入高低海拔地区前，先到耳鼻咽喉科检查，根据医生建议做好预防措施；耳部手术恢复期的人，比如刚做完鼓膜修补术，咽鼓管功能还没完全恢复，最好避免快速进入高低海拔地区，如果必须去，一定要提前咨询手术医生，制定合适的应对方案。
需要强调的是，上述缓解方法主要针对气压变化引发的生理性耳鸣，不能替代药品或专业医疗干预，具体是否适用需咨询医生；特殊人群（如孕妇、慢性病患者）在尝试前，务必在医生指导下进行。另外，平时可以多了解耳部健康知识，进入高低海拔地区前，提前练习吞咽、打呵欠等动作，避免快速爬升或下降，做好预防措施。如果出现不适，先尝试科学的缓解方法，若症状持续不缓解，及时就医是较为稳妥的选择。
