喉咙像卡了细小的毛刺,说话时发堵发闷、咽口水都带着刺痛——不少人都有过这种“吞刀片”的体验,这很可能是咽部黏膜闹起了“小脾气”,也就是我们常说的咽炎。咽炎并非单一的“嗓子疼”那么简单,它是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症总称,从急性发作到慢性反复,会给日常说话、吃饭带来不少困扰,需要科学认知和应对。
咽炎的“导火索”:临床常见的诱发因素要注意
要对付咽炎,得先搞清楚它的“幕后推手”。根据权威医学教材表述,咽炎的病因主要分感染性和非感染性两大类,不同类型的诱因对应不同的干预方向。 感染性因素里,病毒和细菌是临床最常见的致病因素。鼻病毒、流感病毒、腺病毒等常趁着身体免疫力下降(比如熬夜、感冒)时入侵咽部黏膜,引发急性炎症;而A组乙型溶血性链球菌则是细菌性咽炎的常见致病菌,这类感染若不及时控制,可能诱发风湿热、肾小球肾炎等并发症,需特别警惕。 非感染性因素则和生活习惯、环境息息相关。长期暴露在PM2.5超标的空气污染中,粉尘、有害气体(如甲醛)会持续刺激咽部黏膜,破坏黏膜的保护屏障;吸烟(包括二手烟、三手烟)会让焦油附着在咽部,导致黏膜充血肿胀;教师、主播、客服等人群过度用嗓,会让咽部肌肉长期处于疲劳状态,加速炎症发作;还有秋冬季节空气干燥,喉咙缺少水分滋润,也容易诱发干痒不适;甚至长期吃辛辣、过烫的食物,也会反复刺激咽部,引发慢性炎症。
咽炎的“信号弹”:别把这些症状不当回事
很多人以为咽炎只有“嗓子疼”,其实它的症状花样不少,还分急性和慢性两种,症状差异直接影响处理方式。 急性咽炎发作时“来势汹汹”:除了说话梗阻感、吞咽疼痛,还会有咽部干燥、灼热感,就像被热风烤过一样;部分人会出现“异物感”,总觉得喉咙里卡了个小颗粒,咳不出来也咽不下去;严重时还会伴随发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振等全身症状,尤其是儿童和老人,免疫力较弱,发热可能持续数天,甚至出现拒食、哭闹等情况。 慢性咽炎则是“持久战”:症状相对温和但反复,比如每天早上起床后会干咳几声,咽部有黏痰却咳不干净;说话多了或吃了辛辣食物后,喉咙会隐隐作痛;有些敏感人群甚至会因为咽部异物感频繁清嗓子,影响日常交流;还有部分人会出现“晨起恶心”的症状,尤其是刷牙时,这是咽部黏膜敏感引发的反射性反应。 这里要澄清一个常见误区:不少人把慢性咽炎的异物感当成“喉咙里长了东西”,其实多数情况是黏膜充血肿胀或淋巴滤泡增生导致的,但如果异物感持续超过2周,或伴随声音嘶哑、痰中带血、体重下降,一定要及时就医排除咽喉部肿瘤、食管病变等严重问题,不要自行判断延误病情。
咽炎的“应对指南”:科学处理不踩坑
出现咽炎症状后,很多人会自行买“去火”药吃,其实这样很容易踩坑。正确的处理方式要分“对症护理”和“规范用药”两部分,且所有操作都要遵循医嘱,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者)需在医生指导下进行。 对症护理先做好:保持口腔清洁是基础,每天早晚认真刷牙,饭后用温水漱口,避免食物残渣残留刺激咽部;适量增加饮水量,水温控制在温和的范围内,避免喝冰水、浓茶、咖啡等刺激性饮品;饮食上暂时告别辛辣、油炸、过烫的食物,选择清淡的粥、烂面条、蒸蛋等,减少咽部刺激;如果是过度用嗓导致的咽炎,要让嗓子“放假”,尽量少说话或降低说话音量,避免大声喊叫;室内空气干燥时,放一台加湿器,把湿度控制在40%-60%,能缓解咽部干燥。 规范用药要注意:含漱液是常用的局部护理方式,比如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液,使用时要注意头后仰,让液体充分接触咽部黏膜,含漱片刻后吐出,具体用量和频次需遵循医嘱,不要长期使用,以免破坏口腔正常菌群;含服喉片能快速缓解症状,碘喉片适合急性细菌性咽炎,但对碘过敏的人绝对不能用,薄荷喉片能带来清凉感,但孕妇、哺乳期女性要慎用,具体需遵循医嘱;口服药物如咽炎片、清喉利咽颗粒属于中成药,需辨证使用,比如风热型咽炎(伴随咽喉红肿、黄痰)适合用清热利咽的,风寒型咽炎(伴随怕冷、白痰)则不适用,所有口服药物均需遵循医嘱。 特别提醒:抗生素不是“万能药”,只有明确是细菌感染导致的急性咽炎(比如血常规显示白细胞升高、咽部有脓性分泌物),才需要在医生指导下使用抗生素,病毒感染用抗生素不仅没用,还会导致细菌耐药,增加后续治疗难度。
这些误区要避开,预防比治疗更重要
很多人对咽炎的认知存在偏差,导致症状反复或加重,以下误区一定要避开: 误区1:咽炎就是“上火”,喝凉茶就能好——其实“上火”只是中医的说法,咽炎的本质是感染或黏膜刺激,凉茶只能暂时缓解口干症状,若病因是病毒或细菌,不针对性处理会延误病情,比如细菌性咽炎可能发展成扁桃体炎,甚至引发全身感染。 误区2:慢性咽炎治不好就不管了——虽然慢性咽炎难以彻底根治,但通过科学管理能显著减少发作频率,比如戒烟戒酒、避免接触粉尘、规律作息,就能让咽部黏膜逐渐修复,恢复正常功能,不少人坚持健康生活习惯后,慢性咽炎的症状能完全消失。 误区3:小孩不会得咽炎——其实儿童是急性咽炎的高发人群,尤其是幼儿园、小学的孩子,容易交叉感染病毒,出现发热、拒食、哭闹等症状,家长要及时带孩子就医,不要自行给孩子用成人喉片或抗生素,以免影响孩子的生长发育。 除了避坑,预防咽炎也有“场景化技巧”:上班族在空调房里放一台加湿器,每天开窗通风,减少空气污染物;教师、主播等用嗓人群,课前或直播前喝一杯温水润喉,用“腹式发声”代替“喊嗓”,减少咽部肌肉负担,课后用淡盐水含漱;吸烟人士刚戒烟时,咽部可能会因为焦油代谢出现不适加重,坚持用淡盐水含漱就能缓解,不要因为不适重新吸烟;过敏体质的人春秋季节要戴口罩,避免接触花粉、柳絮等过敏原,减少咽部刺激;糖尿病患者出现咽炎时要及时处理,因为高血糖会延缓黏膜修复,容易引发慢性炎症。
如果出现说话梗阻感、咽口水疼的症状,先别慌着吃药,可以先调整生活习惯,比如少说话、喝温水、避免刺激食物。但如果症状持续不缓解,或伴随发热、声音嘶哑、痰中带血,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,让医生通过喉镜、血常规等检查明确病因后再针对性治疗,不要拖延以免引发更严重的问题。

