当体温计跳出39.5℃的红色数字,不少人瞬间就慌了神。这个被叫做“高热警戒线”的体温值,确实需要及时干预,但过度惊慌反而会乱了正确处置的节奏。根据《柳叶刀》发布的最新发热管理共识,现代医学已形成标准化应急流程,掌握科学方法,高热就不会变成深夜的“惊魂时刻”。
补水降温:基础却最关键的应对
发烧时,身体每小时会流失约500毫升水——差不多是持续做轻运动的出汗量。这时候补水不是“猛灌”,得遵循“少量多次”原则:每次喝50-100毫升,每隔15分钟喝一次。研究发现,加了微量电解质的水,能更好调节体液平衡,比单纯白开水更管用。要注意,含糖饮料会加重代谢紊乱,冰饮容易引发肠胃痉挛,优先选室温白开水或口服补液盐。而且补水得贯穿整个发热过程,就算没觉得渴,也得主动喝。
物理降温:这些“老方法”该更新了
传统冰敷可能诱发寒战,美国儿科学会建议用“温水接触降温法”:用32-34℃的温毛巾敷在颈部、腋窝、腹股沟这些部位,同时按摩手脚末端促进血液循环。如果开始打寒战,得马上停——这时候身体“体温调定点”升高了,强行降温反而会激活产热机制。临床试验显示,含薄荷脑的退热贴能提升皮肤散热效率,但过敏体质要谨慎用。记住,物理降温只是辅助,不能代替药物治疗。
药物退烧:按规范用才安全
当体温持续超39℃且明显难受时,可考虑药物干预。常用退烧药主要有两类:布洛芬和对乙酰氨基酚。布洛芬适合炎症明显的人,但得饭后吃;对乙酰氨基酚起效快,但作用时间短,要注意每日用量上限。世界卫生组织明确提醒:18岁以下人群禁用阿司匹林退烧,避免瑞氏综合征风险。药物起效一般要45-60分钟,期间得持续测体温,退烧药一定要按医嘱吃,别自己增减剂量。
就医信号:这五个情况要立刻去医院
就算会处理,遇到以下情况也得赶紧就医:①高烧持续超24小时;②伴随神志不清或抽搐;③呼吸变快(成人每分钟超24次);④皮肤或黏膜出现瘀斑;⑤基础疾病加重。要强调的是,老人和小孩体温调节能力弱,体温到39℃就该找医生,不用等39.5℃。另外,糖尿病人、免疫力低的人、有慢性心肺病的人发烧,建议尽早找专业帮助。
家里日常可以备电子体温计和基础退烧药。水银体温计不安全,换成电子或红外的更好。药物要注意有效期,尤其是开了封的对乙酰氨基酚片,建议半年换一次。学会这些科学应对方法,遇到高热时就能保持冷静,用对办法守护自己和家人的健康。


