感冒时鼻塞、喉咙痛已经够难受了，要是突然耳朵也跟着疼起来，不少人可能会以为是“上火”或者感冒的附带症状，忍忍就过去了。但实际上，这种耳朵疼大多不是小问题，很可能是炎症已经蔓延到了中耳，引发了中耳炎——要是处理不及时，不仅疼得更厉害，还可能影响听力。今天咱们就把感冒和耳朵疼的关系掰扯清楚，看看该怎么科学应对。
为啥感冒会“牵连”耳朵？先搞懂这个“连接管道”
要明白感冒为啥会引发耳朵疼，得先认识一个关键结构：咽鼓管。它是一条连接鼻咽部（鼻子和喉咙交界的地方）和中耳的细长管道，平时的作用就像中耳的“通风口”，能平衡耳内外的压力，还能把中耳里的分泌物排出去。
感冒大多是病毒或细菌感染引起的，这些病原体引发的炎症会先攻击鼻咽部的黏膜，让黏膜充血肿胀。而咽鼓管的开口正好在鼻咽部，一旦这里发炎，咽鼓管的黏膜也会跟着肿起来，导致管道堵塞。这时候中耳里的空气会慢慢被吸收，形成负压，就像把耳朵“吸”住一样，引发胀痛。如果感染进一步加重，病原体还会顺着咽鼓管钻进中耳，导致中耳里出现积液甚至积脓，这些液体和脓液会压迫鼓膜、刺激耳内的神经，疼感就会更明显——这就是咱们常说的中耳炎。
除了炎症蔓延，感冒时擤鼻涕的方法不对也会“帮倒忙”。很多人擤鼻涕时习惯捏住两个鼻孔用力擤，这样会让鼻咽部的压力突然升高，带着病菌和分泌物冲进咽鼓管，直接把病原体“送”到中耳里，诱发或加重炎症。
耳朵疼了别乱试偏方，这3步处理才靠谱
感冒时耳朵疼，核心原则是“先明确病因，再针对性处理”，可别自己随便吃止痛药或滴耳液，以免延误病情。
第一步：及时去耳鼻咽喉科就诊，别拖到听力下降 耳朵疼的第一时间，应该去正规医疗机构的耳鼻咽喉科挂号。医生会用耳镜检查耳道和鼓膜，查看鼓膜是否充血、内陷，中耳里有没有积液或脓液，这样才能确定是不是中耳炎，以及是急性化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎——不同类型的治疗方法不一样，比如分泌性中耳炎可能不需要用抗生素，而急性化脓性中耳炎如果是细菌感染引起的，就需要及时用抗生素控制。
第二步：遵医嘱用药，这些细节别搞错 如果医生诊断是细菌感染引发的中耳炎，会开抗生素治疗，常见的有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。这里要特别提醒：抗生素是处方药，必须严格按照医生的剂量和疗程服用，不能因为耳朵不疼了就擅自停药，否则可能导致感染反复，甚至产生耐药性。同时，抗生素不能替代其他治疗，具体是否适用需咨询医生。
要是咽鼓管肿胀得厉害，医生可能会开减充血剂，比如麻黄碱滴鼻液。这类药物能收缩鼻咽部的黏膜，让咽鼓管的开口通畅一些，帮助中耳排出积液、平衡压力。但要注意，减充血剂的使用时间不能超过3天，长期用可能会导致药物性鼻炎，反而加重问题。特殊人群（如孕妇、高血压患者）使用前需咨询医生，不能自行用药。
如果耳痛实在严重，影响休息和生活，可以在医生指导下用止痛药，比如布洛芬。但孕妇、哺乳期女性、有胃溃疡或肾功能不全的人，用之前一定要跟医生说清楚自己的情况，不能自行用药。
第三步：做好日常护理，避免炎症反复 护理的关键是两个点：正确擤鼻涕和积极治疗感冒。正确的擤鼻涕方法应该是按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔里的分泌物，然后再换另一侧，这样能避免鼻咽部压力过高。另外，感冒本身是引发耳朵疼的根源，所以要注意休息、多喝温水，让身体尽快恢复，炎症消退了，耳朵的问题也会跟着好转。特殊人群（如儿童、慢性病患者）在调整护理方式时，需在医生指导下进行。
这些常见误区，很多人都踩过坑
误区1：耳朵疼忍忍就好，不用看医生 很多人觉得感冒好了耳朵疼自然会消失，但实际上，要是中耳炎没有及时治疗，急性的可能会变成慢性，甚至导致鼓膜穿孔、听力下降，严重的还可能引发颅内感染——虽然这种情况少见，但风险确实存在。所以只要耳朵疼超过1天没有缓解，或者疼得越来越厉害，甚至出现听力下降、耳朵流脓的情况，一定要马上去医院。
误区2：自己随便买抗生素吃，“消炎”就好 有些人为了图方便，耳朵一疼就自己去药店买抗生素吃，但中耳炎不一定都是细菌感染引起的，比如病毒感染引发的中耳炎，用抗生素是无效的。而且随便用抗生素会增加耐药性的风险，以后真的需要用的时候，效果可能就不好了。抗生素属于处方药，不能替代专业诊断，具体使用需遵医嘱。
误区3：滴耳液随便用，能止痛就行 有些家庭会备滴耳液，耳朵疼了就滴几滴，但滴耳液的选择是有讲究的。如果鼓膜已经穿孔，有些滴耳液（比如含有酒精的）会刺激中耳黏膜，加重疼痛；而如果是分泌性中耳炎，滴耳液也起不到治疗作用。所以滴耳液必须在医生指导下使用，不能自己乱选，具体是否适用需咨询医生。
这些疑问，可能你也想问
疑问1：感冒好了，耳朵还是闷闷的、有点疼，怎么办？ 这种情况可能是分泌性中耳炎还没好。分泌性中耳炎的主要问题是中耳里有积液，炎症消退后积液可能不会马上消失，导致耳朵闷闷的、听力有点下降。这时候可以按照医生的建议做咽鼓管吹张训练（比如捏鼻鼓气，但要在医生指导下做，避免损伤鼓膜），或者用一些促进积液吸收的药物。如果积液超过3个月还没消失，可能需要进一步治疗，比如鼓膜穿刺抽液。特殊人群（如儿童、孕妇）做训练前需咨询医生。
疑问2：孩子感冒后总是说耳朵疼，是不是比大人更严重？ 是的，孩子比大人更容易因为感冒引发中耳炎。因为孩子的咽鼓管比大人更短、更平、更宽，病原体更容易通过咽鼓管进入中耳。而且孩子不会准确表达自己的不适，可能只会哭闹、抓耳朵，或者出现听力下降（比如叫他名字反应变慢），家长很容易忽略。所以孩子感冒后如果出现哭闹、抓耳朵、听力异常的情况，一定要及时带他去看医生，别拖成慢性中耳炎影响听力发育。
疑问3：孕妇感冒耳朵疼，能吃止痛药吗？ 孕妇感冒耳朵疼时，用药要特别谨慎。止痛药（比如布洛芬）可能会对胎儿产生影响，尤其是在孕早期和孕晚期。所以孕妇出现耳朵疼的情况，应该先去医院就诊，告诉医生自己的孕周和情况，医生会根据具体情况推荐对胎儿影响最小的治疗方法，比如局部冷敷缓解疼痛，或者在必要时开孕妇可以使用的药物。孕妇不能自行用药，所有干预措施需在医生指导下进行。
不同场景的应对技巧，让你少踩坑
场景1：上班族在办公室感冒，耳朵突然疼 上班族在办公室感冒时，如果突然耳朵疼，可以先暂停工作，用正确的方法擤鼻涕（按住一侧鼻孔轻轻擤），避免用力擤鼻涕加重症状。如果疼得比较明显，建议请假去附近的医疗机构就诊，别硬扛到下班——耳朵疼的早期处理很重要，拖得越久越容易加重。
场景2：家长带孩子去游乐场，孩子感冒后说耳朵疼 带孩子外出时，如果孩子感冒后突然说耳朵疼，家长别慌，先安抚孩子的情绪，避免孩子哭闹加重耳痛。然后尽快带孩子去附近的医院或诊所就诊，告诉医生孩子感冒的时间和耳朵疼的情况，让医生及时检查。路上要注意避免孩子用力擤鼻涕，也不要给孩子吃自己带的止痛药。
场景3：老年人感冒后耳朵疼，还伴有头晕 老年人感冒后耳朵疼，还伴有头晕，可能是中耳炎影响了平衡功能，也可能是其他问题（比如内耳炎）。这时候一定要及时带老人去医院就诊，因为老年人的身体机能比较弱，感染容易扩散，而且头晕可能会导致摔倒，引发其他意外。就诊时要告诉医生老人的基础病（比如高血压、糖尿病），方便医生制定合适的治疗方案。
感冒时耳朵疼虽然常见，但背后可能藏着中耳炎的风险，可别不当回事。记住关键三点：及时就医明确病因、遵医嘱用药、用正确的方法护理。只要处理得当，一般几天就能缓解，不会留下后遗症。特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）在应对时，更要注意在医生指导下进行，避免自行处理引发风险。
