肝脏是个“沉默的器官”，早期病变很难被察觉，等到有明显症状时往往已经进展到中晚期。如果身体出现这些异常信号，一定要提高警惕：
右上腹隐痛是常见信号，多是肿瘤牵拉肝脏包膜引起的钝痛，尤其在夜间或进食后更明显，部分患者会伴随持续性胀痛；异常发热表现为没有感冒、发炎等感染情况的持续低热，体温在37.5℃-39℃之间，吃退烧药效果不佳；消化异常是突然没胃口、恶心呕吐，尤其对油腻食物特别排斥，看到肥肉、油汤就想吐；体重骤降是指没刻意节食，2个月内体重掉了超过10%，还浑身乏力；皮肤变化包括蜘蛛痣（身上像蜘蛛腿一样的红血丝）、肝掌（手掌大鱼际发红），部分人会出现眼睛巩膜轻度发黄。要提醒的是，这些症状很容易和普通胃病、疲劳混淆，必须通过专业检查才能确诊——特别是有慢性肝炎、肝硬化等肝病基础的人，如果症状持续2周没缓解，一定要尽快就医。
要是察觉到身体异常，得科学应对：首先别自己乱吃药，不管是止痛药还是所谓的“保肝药”，都可能掩盖病情，还会加重肝脏代谢负担；优先找专科医生，比如肝胆外科或消化内科专家，能快速判断问题，避免找错科室耽误时间；接下来要做必要检查，常规项目有腹部超声、甲胎蛋白检测，需要时再做增强CT或核磁共振；如果影像检查发现肿块，要配合病理检查明确性质，别盲目手术。临床数据显示，早期肝癌患者5年生存率能达60%-70%，晚期却不足10%，所以发现症状后72小时内完成首诊至关重要。
预防肝癌要守好三道防线：
第一道防线：阻断致癌源头
规范接种乙肝疫苗——新生儿按0-1-6个月程序打三针，成年人如果抗体转阴，要补打加强针；注意饮食安全，别吃储存不当的粮油，玉米、花生等易发霉食物要低温密封保存，避免摄入黄曲霉毒素；输血要选正规机构，不用未经严格筛查的血液制品，减少丙肝病毒感染风险。
第二道防线：高危人群定期筛查
慢性乙肝/丙肝患者、长期饮酒者（每周摄入酒精＞140g，约50度白酒3两）、肝硬化患者、有肝癌家族史者、糖尿病合并脂肪肝患者，属于高危人群，建议每半年做一次联合筛查。推荐腹部超声加甲胎蛋白检测，必要时加异常凝血酶原检测，三者联用能把早期检出率提升至85%。
第三道防线：重塑健康生活方式
饮食上多吃十字花科蔬菜（比如西兰花、白菜），每天保证300g新鲜蔬菜；每周做150分钟中等强度运动（快走、游泳、骑自行车都行），降低脂肪肝风险；控制体重，BMI保持在18.5-24之间，男性腰围别超90cm、女性别超85cm；戒烟，尽量少喝酒（男性每天酒精摄入不超25g，约350ml啤酒）；少喝含糖饮料——研究显示每周喝超过2次，肝癌风险增加85%，建议用新鲜水果代替，每天添加糖摄入别超25g（约6勺白糖）。
特殊人群还要注意：乙肝病毒携带者每年查HBV-DNA病毒量，别用肝毒性药物，谨慎使用含马兜铃酸的中草药；生育期女性孕前要评估病毒载量；糖尿病患者把糖化血红蛋白控制在7%以下；高尿酸人群积极降尿酸——这些代谢指标改善了，能显著降低肝癌风险。
肝脏的“沉默”让早期病变容易被忽略，但只要留意身体信号、及时科学应对，再守好预防防线，就能大大降低肝病进展风险。尤其是高危人群，定期筛查、保持健康生活方式，就是对抗肝病最有效的“武器”。
