耳膜是分隔外耳和中耳的一层薄膜,既有传递声音的作用,又能像屏障一样保护中耳。如果孩子因为外伤或感染导致耳膜破了,中耳腔就会直接接触外界的细菌、病毒,容易引发急性化脓性中耳炎。有数据显示,耳膜破了的孩子,得中耳炎的概率会明显变高。
怎么判断孩子是不是得了中耳炎
中耳炎发作时,孩子可能会有这些表现:
- 疼:小宝宝可能会一直哭、抓耳朵或者不肯吃饭;大一点的孩子会说耳朵胀胀的疼。
 - 听力变弱:对平时的声音反应慢,比如叫他好几声才答应,看电视总爱把音量调得很大。
 - 耳朵里不舒服:孩子说耳朵里有嗡嗡声,或者像塞了东西一样闷,有的还会短暂头晕。
 - 流东西:耳朵里流出黄色的黏水或者脓,闻起来有明显的臭味。
 - 全身难受:发烧超过38℃,精神不好,不想吃东西。
 
规范治疗分三个阶段
1. 急性期先用药
- 抗感染:医生会根据情况先用合适的抗生素,等查到具体是什么病菌后再调整。
 - 局部处理:用能抗菌消炎的滴耳液,同时医生会帮忙冲洗耳朵里的分泌物。
 - 缓解症状:如果发烧、疼得厉害,医生可能会开退热止疼的药。
 
2. 什么时候要做手术
如果出现这些情况,可能需要手术:
- 耳膜破了3个月还没长好;
 - 一年里中耳炎犯超过3次;
 - 听力下降超过40分贝,影响说话;
 - 拍片发现耳朵里有胆脂瘤。
 
3. 康复期要注意什么
- 每3个月做一次听力检查(比如纯音测听、声导抗);
 - 在医生指导下练习自己做咽鼓管吹张(比如捏鼻子鼓气);
 - 如果长期听力不好,可以考虑用骨导助听器。
 
家庭护理别犯错
错误护理会加重病情,一定要注意:
- 别乱掏耳朵:别用棉签之类的东西探进孩子耳朵里,要是分泌物多,得让医生处理。
 - 别让耳朵进水:洗澡时用医用防水耳塞,别去游泳或者玩水。
 - 调整家里环境:温度保持在22-25℃,湿度50%-60%,别让温差太大。
 - 注意饮食:发病的时候别吃辣的、刺激的东西,减轻炎症。
 - 按时吃药:要按医生说的疗程吃药,就算不难受了也要吃完。
 
预防复发要做好这几点
- 给孩子建个耳科健康档案,每3-6个月查一次听力;
 - 如果孩子是过敏体质,要好好治过敏性鼻炎;
 - 感冒的时候别捏着鼻子鼓气擤鼻涕;
 - 在幼儿园或学校里,自己的毛巾、杯子等个人用品要专用;
 - 要是孩子说耳朵闷、有嗡嗡声,赶紧去耳鼻喉科看。
 
出现这些情况要马上送医院
- 突然耳朵特别疼,听力一下子变差;
 - 耳朵后面肿起来,一按软软的,或者脸歪了、嘴角流口水;
 - 发烧超过39℃,吃了退烧药也退不下来;
 - 孩子呕吐、没精神,甚至叫不醒。
 
研究显示,只要规范治疗,大多数孩子2-4周就能明显好转。但如果拖着不治疗,可能会变成永久的听力损伤、面瘫等没法恢复的问题。所以家长别信偏方,赶紧带孩子去耳鼻喉科正规治疗。


