当耳垂下方突然肿起来还疼，很多人第一反应是“上火了”或者淋巴结发炎，但其实可能是下颌下腺炎在“搞事情”——这个藏在下颌骨后方的唾液腺，主要负责分泌唾液，一旦出问题，轻则吃不好饭，重则引发严重感染，可得重视。
腺体堵了会“连锁反应”：从结石到感染的全过程
下颌下腺的导管像身体里的“唾液管道”，如果被直径1-3毫米的唾液结石、黏液块或异物堵住，唾液排不出去，腺体内压力会越来越大，把黏膜“撑”坏。这时候口腔里的常驻细菌（比如金黄色葡萄球菌、链球菌）就会趁虚而入，引发感染。尤其是糖尿病患者或经常脱水的人，唾液更黏稠，更容易堵，患病风险比普通人高不少。
典型症状“三重奏”：疼、肿、分泌物异常
下颌下腺炎的症状很有特点，记好这三点：
- 一吃饭就疼：嚼东西时腺体要分泌唾液，但堵了排不出去，疼得更厉害，吃完过会儿能缓解；
- 肿包会“变大小”：约70%的人能摸到下巴附近有活动的肿块，按的时候疼，有时候肿有时候消；
- 导管口出问题：下巴下面的导管开口会发红，还可能流出浑浊或带血的分泌物。
如果同时发烧、浑身没力气，得小心感染扩散了。
治疗分步骤：从保守到微创
治疗是分阶段来的：
- 急性期先控制感染：听医生的用抗生素，配合局部热敷（但温度和时间得问专业人士，别自己瞎敷）；
- 清理导管：做专业口腔护理，减少口腔里的细菌；
- 处理结石：小于5毫米的结石可以试试体外冲击波碎石；
- 手术干预：如果老复发或者腺体已经萎缩，可能得切掉下颌下腺。
自我管理“三件宝”：喝水、按摩、护口腔
平时想养好多唾液腺，得做好这三点：
- 多喝水少吃刺激的：每天喝够8杯水，别让唾液太黏；少吃太辣、太酸、太烫的东西，减少对腺体的刺激；
- 学对按摩手法：找医生教你正确的手法帮腺体排唾液，但别乱按，免得加重；
- 认真护口腔：每天早晚刷牙、用牙线，定期去洗牙，减少口腔里的细菌。
这些情况赶紧去医院
有下面几种情况别硬扛，赶紧找医生：
- 肿块越肿越大，或者疼得没法吃饭、说话；
- 发烧超过38.5℃，还浑身疼、没力气；
- 张不开嘴，或者下巴动的时候费劲。
医生提醒，第一次发作的人最好尽早做B超或CT，明确是不是结石或堵塞。
预防复发“五件事”：从日常习惯入手
想不让它复发，得长期注意：
- 别熬夜，规律睡觉——免疫力好了才不容易出事；
- 定期查涎腺功能——比如每年做个B超或测测唾液流量；
- 长期吃药的人要注意——如果觉得口干（比如吃降压药、抗抑郁药），赶紧跟医生说；
- 环境别太干——家里或办公室用加湿器，保持湿度40%-60%；
- 认真护口腔——每天刷牙用牙线，每半年洗一次牙。
下颌下腺炎虽然不算“大名鼎鼎”，但疼起来真影响生活，还可能变严重。记住几个关键词：多喝水、护口腔、早检查、别硬扛。平时做好预防，出现症状及时就医，就能让唾液腺保持健康——毕竟能痛快吃饭、好好享受美食，才是最实在的幸福呀！
