最近不少人吃了红油火锅、麻辣烫这类辛辣食物后，突然肚子剧痛去看急诊，这种“辣出来的急性腹痛”挺常见。辣椒素为啥会让肠胃“闹脾气”？碰到这种情况该咋科学应对？
辣椒素为啥会“惹”肠胃？
辣椒里的活性成分辣椒素，会激活我们体内一种叫TRPV1的痛觉受体——这种受体在消化道上分布很多。如果吃太多辣椒素，会触发三个反应：一是神经反射乱了，刺激迷走神经让肠道蠕动节奏变乱；二是肠道黏膜的毛细血管变“通透”，会扩张、渗液；三是肠道平滑肌突然乱收缩，环形肌肉痉挛起来，就会疼得厉害。
辣得肚子疼？四步应急缓解
第一步：顺时针揉肚子，帮肠道“顺气”
以肚脐为中心，画直径10-15厘米的圈顺时针揉，每分钟揉30-40下。这种揉法能刺激肠壁里的细胞释放一氧化氮，2022年有研究发现，揉的时候配合深呼吸，缓解速度能快40%——其实就是通过按摩让肠道蠕动变规律，帮它“顺过来”。
第二步：热敷，给肠道“松绑”
用40℃左右的热东西（比如凝胶热敷袋）敷肚子，别直接贴皮肤，避免烫伤。热敷能激活一种叫TRPM8的受体，就像给疼痛信号“关了门”，减轻痛感。有试验显示，敷15分钟后，82%的人腹痛会明显减轻。
第三步：喝温水，稀释辣椒素
分次小口喝200毫升左右、和体温差不多（约37℃）的温水——别喝冰的，冰的会加重痉挛。温水一方面能稀释胃里的辣椒素，另一方面能让胃放松下来。有研究发现，温水能把胃里的强酸环境（pH1.5）暂时变成弱酸（pH2.8），降低辣椒素的“刺激力”。
第四步：实在疼得厉害，及时找医生开对症药
如果物理缓解不管用，得找医生开对症的药：比如缓解平滑肌痉挛的药，能让乱收缩的肠道放松；或者调节胃肠运动的药，把乱掉的节奏调回来；还有作用在外周神经的止痛药，只针对肠道神经，不会影响大脑。一定要记住：这些药必须在医生指导下用，千万别自己乱买乱吃。
想慢慢吃辣不闹肚子？试试这几个办法
2023年有研究说，慢慢增加吃辣的量，能让TRPV1受体的敏感度降低30%左右。可以这么练：每周吃2次红甜椒（先适应温和的辣味）；搭配含益生菌的食物（比如酸奶），调节肠道敏感度；吃饭顺序要注意：先吃淀粉类（米饭、馒头）垫肚子，再吃蛋白质（肉、蛋）缓冲，最后吃辣的——这样能减少辣椒素直接刺激肠胃。
还要注意：有肠易激综合征、胃食管反流的人，每天辣椒量别超过1mg（大概1根小米辣）；如果肚子一直疼，或者有便血，一定要赶紧去医院查胃肠功能。
其实，辣椒本身不是“洪水猛兽”，但吃多了容易刺激肠胃。碰到辣食后急性腹痛，先按揉、热敷、喝温水试试，实在不行找医生；想练吃辣就循序渐进，别硬扛。最重要的是，根据自己的肠胃情况来，舒服才是第一位的！
