拔牙后的创口修复，从凝血开始。牙齿拔掉后留下的牙槽窝（牙龈里原来牙齿占据的小窝）形成，血小板会快速和纤维蛋白原结合，先形成初步的止血栓，接着一系列凝血反应启动，最后形成稳定的纤维蛋白凝块。这个凝块像一道“生物屏障”，既能挡住口腔里的细菌进去，还能给后面的组织再生搭个“架子”。
这个阶段特别关键，物理刺激很可能把刚形成的血凝块弄破。研究显示，过早漱口或不当清洁会让凝块脱落的风险增加2-3倍。建议术后2小时内别漱口，24小时内吃的东西温度控制在35-40℃（差不多温温的，不烫嘴），这样能让凝血酶保持最好的工作状态。
术后护理四阶段管理
阶段一（24-48小时）：温和清洁
- 用超软毛牙刷（刷毛直径不超过0.15毫米，比普通牙刷软很多），刷头大小不要超过自己牙弓的1/3
- 用画小圆圈的方式刷，力气要轻，差不多像轻轻碰番茄表面的力度（不超过200克的力）
- 刷牙时离创口1厘米远，一次刷不超过2分钟
阶段二（48-72小时）：渐进式护理
- 可以用温盐水（35-39℃，和体温差不多）含漱，一天3次，每次30秒
- 如果需要用含0.12%氯己定的漱口水，一定要先问医生
- 清洁时如果一直渗血，赶紧停下，用干净的纱布或棉球压在创口上止血
阶段三（72小时后）：功能恢复期
- 慢慢恢复平常的口腔清洁，但暂时别用电动牙刷
- 可以用低浓度的双氧水局部冲洗（按医生说的用）
- 注意看牙槽窝的愈合情况，正常的话7-10天就能初步长好
阶段四（1周后）：全面恢复
- 可以用平常的方式刷牙，但还是别太用力
- 慢慢增加食物的硬度，从半流质（比如粥、软面条）过渡到正常饮食
- 如果突然剧烈疼痛或者嘴里有臭味，要赶紧去医院检查，排除干槽症（一种拔牙后的常见并发症）
饮食管理三维模型
物理维度：
- 食物质地：选纤维短的（不超过2毫米）、蒸煮过的食物，比如蒸南瓜、煮烂的蔬菜
- 硬度：咬的时候不要太用力，咀嚼压力不超过150牛（差不多咬软面包的力气）
- 温度：吃之前先试试，食物中心温度35-40℃，温温的最好
化学维度：
- 酸碱平衡：别喝太酸的饮料（pH值低于4.5的，比如很酸的柠檬汁、碳酸饮料）
- 维持酶的活性：多吃点含锌的食物，比如鳕鱼羹
- 抗氧化：适量吃维生素C含量高的食物（每100克里超过20毫克的，比如橙子、猕猴桃）
生物维度：
- 控制微生物：别喝含糖量超过10%的饮料（比如甜汽水、浓果汁）
- 补充营养：每天吃的蛋白质不少于1.2克/每公斤体重（比如体重50公斤的人，每天要吃60克蛋白质，相当于100克瘦肉或者2个鸡蛋的量）
- 补充微量元素：每天钾的摄入量保持在2000-2600毫克（比如多吃点香蕉、土豆）
环境调控三要素
- 湿度：家里的湿度保持在50%-60%，太干的话（比如湿度低于50%），创口的水分蒸发会快2.3倍，不利于愈合
- 气压：术后3天内别坐飞机，也别做剧烈运动，气压波动超过10千帕的话，可能会让血凝块不稳定
- 防细菌：餐具要定期消毒，别吃细菌多的食物（比如没加热透的剩菜、路边摊的生冷食物），如果需要用局部抗菌的东西，一定要听医生的
术后要注意：72小时内局部有点肿是正常的，但如果肿的同时还一直剧痛、嘴里有臭味或者发烧，一定要赶紧去医院。只要按上面的方法护理，85%以上的人7-10天就能初步愈合。
