白塞氏病的诊断需要综合多方面信息，血液检查虽然没法直接确诊，但能给医生提供关键参考。具体来说，血液检测主要从三个方向辅助诊断：
炎症指标反映疾病活动度
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）是检测系统性炎症的常用指标。有研究显示，约70%处于活动期的患者会出现CRP升高，但这两个指标特异性不高，只能提示体内有炎症，不能直接指向白塞氏病。还要注意，约30%患者即使疾病活跃，这两个指标也可能正常（即“假阴性”），需要结合症状动态观察。
自身抗体检测排除其他疾病
抗核抗体（ANA）和抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检查，主要用来排除系统性红斑狼疮、血管炎等与白塞氏病症状相似的疾病。白塞氏病患者通常这两项结果为阴性，如果阳性，需重点排查其他自身免疫性疾病。这种“排除法”能有效缩小诊断范围。
免疫功能评估提供病理依据
免疫球蛋白（IgA/IgG/IgM）和补体（C3/C4）水平检查，能反映患者的免疫状态。土耳其学者研究发现，约40%患者存在IgA水平异常，这与黏膜免疫系统紊乱有关；补体水平变化则可能提示疾病累及血管或内脏的风险。
多维度诊断体系构建
目前诊断白塞氏病有明确的综合标准，比如日本2021年更新的标准要求：复发性口腔溃疡加上两项附加特征（如生殖器溃疡、皮肤病变、关节炎等）才能确诊。欧洲抗风湿病联盟（EULAR）建议，疑似患者要定期随访，因为部分患者可能需要数年才会出现完整症状。具体诊断流程通常包括：1. 系统评估症状（如口腔/生殖器溃疡、眼部不适等）；2. 皮肤针刺反应试验；3. 眼科裂隙灯检查；4. 血管超声等影像学检查。
建议在症状发作期做血液检查，此时检测灵敏度更高。完整诊断需在风湿免疫科完成，医生会依据国际标准综合判断。
总之，白塞氏病的诊断不能靠单一检查，需结合血液结果、症状表现、临床试验和影像学检查等多方面信息。如果出现反复口腔溃疡、生殖器溃疡等症状，应及时到风湿免疫科就诊。定期每3-6个月复查相关指标，对疾病管理至关重要。
