近期，在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，来自北京大学与厦门大学附属第一医院的联合团队带来了一则让全球肿瘤界瞩目的消息——中国原创核药¹⁷⁷Lu-AB-3PRGD2首次公开针对终末期多癌种患者的临床数据。这款药物专门瞄准那些经多线治疗失败、体能状态极差的“无药可用”群体，不仅展现出稳定的疾病控制效果，安全性也可控，为终末期肿瘤患者撬开了一道生存的缝隙。更值得骄傲的是，这一成果延续了我国核医学“诊疗一体化”战略，此前同靶点的诊断药物⁹⁹ᵐTc-3PRGD2已获批上市，形成了从精准诊断到靶向治疗的完整链条，标志着中国核药在国际舞台上的竞争力再上新台阶。
终末期患者真的有救了？看这份实打实的临床数据
本次研究的核心数据，为终末期患者的生存希望提供了坚实支撑，关键信息可梳理为以下三点：
- 入组患者特征： 研究共纳入22例晚期转移性实体瘤患者，涵盖甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等8种癌种，其中91%的患者基线ECOG评分≥2，意味着他们属于预后极差、常规治疗完全无效的终末期群体，是临床治疗中最棘手的“硬骨头”。
- 核心疗效数据： 接受至少3个治疗周期的患者中，50%实现疾病稳定（SD），20%达到部分缓解（PR）；接受至少2个周期治疗的患者，中位无进展生存期（PFS）为6.4个月，中位总生存期（OS）更是达到18.5个月，生存获益与治疗反应直接挂钩，不少患者治疗后疼痛减轻、体能恢复，生活质量显著提升。
- 安全性表现： 3级及以上不良反应发生率仅为20%，主要是可控的血液学毒性（如白细胞减少），未出现严重并发症，整体耐受性良好，为患者长期治疗提供了保障。
精准打击不滥杀！这款核药的靶向逻辑有多硬核
很多人好奇，这款核药为什么能精准对付多种肿瘤？关键在于它瞄准了整合素αvβ3蛋白——这个蛋白在多种实体瘤的血管新生和肿瘤细胞增殖过程中高度表达，但在正常组织中却很少出现。这种“敌我分明”的特性，让药物既能精准杀伤肿瘤细胞，又能最大程度减少对健康组织的损伤，避免了传统化疗“杀敌一千自损八百”的弊端。 更巧妙的是，它依托了同靶点诊断药物⁹⁹ᵐTc-3PRGD2的临床验证基础，这款诊断药已经证实能纠正59%的淋巴结转移假阳性结果，大幅提升诊断准确性。通过“先诊断、后治疗”的一体化设计，医生可以先用诊断药筛选出适合靶向治疗的患者，再用¹⁷⁷Lu标记的治疗药实施精准打击。对比美国FDA批准的两款Lu-177标记药物（仅适用于神经内分泌肿瘤和前列腺癌），这款核药的靶点覆盖更广，理论上能惠及更多癌种，目前临床试验已验证其对甲状腺癌、肺癌等的疗效，未来适应症还将进一步拓展。
不止延长生命！它让精准治疗走进寻常百姓家
对患者来说，这款药物的意义远不止延长生存期。比如一名56岁的晚期胆管癌患者，治疗后肿瘤缩小了30%，重新恢复了买菜、做饭等日常活动；还有一例肾癌患者，通过药物控制住了下肢转移灶，成功避免了截肢风险。这些真实的案例，让“精准治疗”不再是遥远的医学概念，而是切实改善生活质量的希望。 长远来看，诊疗一体化体系的推广还将提升治疗的公平性。基层医院可以通过普及率更高的SPECT设备进行诊断和疗效监测，无需依赖昂贵的PET-CT，降低了技术门槛。此外，作为我国自主研发的1类新药，未来它的定价可能远低于进口药物，让更多经济欠发达地区的患者也能用上先进的靶向治疗。正如中国医药创新促进会专家所说，这类靶向核药的普及，将推动肿瘤治疗从“广谱化疗”向“精准核素治疗”转型，为更多患者带来可及性高的新选择。 这一研究成果标志着中国核药领域的创新从“跟跑”转向“领跑”，它的核心价值在于为终末期肿瘤患者开辟了全新的治疗路径。凭借精准靶向、安全性可控、基层可及等多重优势，¹⁷⁷Lu-AB-3PRGD2不仅可能改写多癌种的治疗指南，更体现了医学科技普惠化的发展方向。随着后续大规模临床试验的推进，它的疗效数据将进一步完善，未来或许会成为全球晚期肿瘤治疗的重要工具，既提振了我国医疗科技的自信，也为全球肿瘤患者带来了新的曙光。