近期江苏句容市人民医院里，一位躺了约7年半的无名男子引发关注：2018年他因严重低血糖在街上昏迷，送医后成植物人，至今未找到家属，所有医药费均由医院垫付，已超百万元。医护人员7年来坚持每两小时为他翻身、做口腔护理，累计翻身近两万次，他未生过褥疮，但身份始终成谜，警方采集DNA比对至今无有效线索。
血糖低到2.8mmol/L有多危险？可能一觉醒来变植物人
人的血糖如果低于2.8mmol/L（非糖尿病患者标准），脑细胞会因缺乏能量“罢工”——早期会出现心悸、冷汗、乏力，若没及时补糖，15-30分钟内可能昏迷。持续低血糖会导致脑水肿、神经元坏死，严重时像这位患者一样，造成广泛性脑损伤。糖尿病患者（尤其胰岛素或降糖药使用不当的）、节食减肥不吃主食的人、长期酗酒者、消化吸收差的老年人，都是低血糖高危群体。但很多人误以为“饿了吃点东西就行”，没意识到严重低血糖可能致残甚至致命。更关键的是急救误区：有人看到昏迷者会喂甜食，但昏迷患者无法吞咽，易将食物吸进气管导致窒息，正确做法是立即呼叫120，等专业医护处理。预防低血糖也简单：高危人群出门带葡萄糖片或糖果，糖尿病患者定时测血糖，别空腹运动或喝酒，社区应多宣传“出冷汗、手抖时赶紧吃块糖”的急救知识。
植物人躺7年没生褥疮？医护的“保命操作”藏着这些学问
长期昏迷患者最怕三件事：褥疮、肺部感染、营养不良。这位患者能躺7年没出大问题，全靠医护的标准化护理——防褥疮要每2小时翻一次身，用气垫床减轻皮肤压力，保持皮肤干燥清洁；防肺部感染要定期拍背，帮助排出痰液；泌尿系统感染要注意导尿管的无菌操作，勤换敷料。营养方面，需通过鼻饲管注入高蛋白、易消化的流质食物，每天热量要达2000-2500大卡，还要定期监测电解质，避免缺钾缺钙。但这样的护理成本很高：七年的床位费、护理费、导管敷料等耗材，加上常规监测，百万垫付费用只是基础支出；而且需要24小时轮班照顾，医护人员的体力和心理压力极大。更难的是无家属决策时，医院只能按“生命至上”原则继续治疗。
无名患者躺7年，百万医药费谁来付？制度漏洞得这么补
这位患者的困境，藏着无主患者救助的三个制度漏洞：一是身份识别难，全国没有统一的流浪人员DNA数据库，跨省比对效率低；二是救助衔接缺，医保只覆盖参保人群，民政救助需要身份和户籍，无名患者根本无法申请；三是责任主体模糊，医院垫付医药费缺乏政策支持。要解决这些问题，得从三方面发力：技术上建全国统一的无名患者信息平台，整合公安、民政、医疗数据；地方政府设立“医疗救助预付金”，给无主患者兜底基础医疗费用。政策上明确医院救治无主患者的权限和费用追偿机制；将无主患者纳入社会救助体系。社会层面鼓励公益组织协助发布寻人信息、提供法律援助；社区要网格化管理，定期家访独居老人、精神障碍患者等高风险群体，预防突发健康事件。 这件事提醒我们：既要防低血糖这类急症，更要补全无主患者救助机制，让每个生命都能被兜底。
