夏天的傍晚,你刚啃完半个冰西瓜,或是吃了份凉丝丝的外卖,突然肚子里像揣了个“绞肉机”——一阵一阵的绞痛往上窜,跑厕所的频率越来越高……这种“痛到直不起腰”的经历,很多人都有过,其实这就是急性肠炎在“作怪”。作为最常见的消化道疾病之一,急性肠炎的核心症状就是腹痛、腹泻,但你知道吗?同样是肚子疼,背后的原因可能差很远,缓解方法也得“对症下药”,乱吃药反而可能加重病情。今天我们就把急性肠炎的“痛”拆开讲,帮你搞懂怎么快速缓解、怎么防复发。
突然肚子疼?先搞懂急性肠炎的“痛源”和危险信号
急性肠炎的肚子疼,本质上是肠道“闹情绪”的信号,背后藏着3种常见原因:
- 肠道平滑肌痉挛:就像你把一根水管用力拧成结,肠道肌肉突然收缩,会引发阵发性绞痛,疼的时候肚子摸起来硬硬的,疼过之后会暂时缓解;
- 炎症介质“攻击”:病毒(比如诺如病毒)或细菌(比如沙门氏菌)入侵后,身体会释放“炎症小因子”,这些因子像“小鞭子”一样抽打着肠黏膜,带来持续钝痛,往往还伴随腹泻、发热;
- 毒素“火上浇油”:如果是细菌性肠炎(比如吃了变质的肉),病菌会释放毒素,进一步刺激肠道神经,让疼痛更剧烈,甚至引发呕吐。
怎么判断“疼”是不是危险? 记住这3个“分层标准”:
- 普通疼:阵发性绞痛,拉完肚子能稍微缓解,没有发热或只有低热(<38℃),这种大多是肠道痉挛,问题不大;
- 警惕疼:持续钝痛超过1小时,或疼得越来越厉害,伴随高热(>38.5℃)、恶心呕吐,可能是炎症加重;
- 危险疼:肚子疼的同时,摸到肚子有“硬块”,或出现血便(比如大便带鲜红或黑色血),这可能是肠穿孔、肠梗阻的信号,必须马上就医!
这4种情况,别犹豫直接打120:
- 腹痛超过24小时没缓解,甚至越疼越厉害;
- 口干舌燥、尿少色深、皮肤皱巴巴(脱水了);
- 本身有免疫缺陷(比如艾滋病患者、正在吃激素的人);
- 和你一起吃饭的人也出现同样症状(疑似食物中毒)。
去医院前记得做2件事:记录症状时间线(比如几点开始疼、拉了几次、吃了什么),保留可疑食物样本(比如没吃完的外卖、剩菜),帮医生快速锁定病因。
急性肠炎肚子疼?这6个方法帮你快速缓解(附用药避坑指南)
缓解肚子疼的核心是“止痉挛、护黏膜、补水分”,但用药和非药物方法都有“雷区”,踩错了反而加重病情。
一、用药:这4类药要“对号入座”,别乱吃
- 解痉药:快速止痉挛,但青光眼患者别碰
常用的是山莨菪碱(654-2),能直接放松肠道平滑肌,15-30分钟就能缓解绞痛。但注意!青光眼、前列腺增生患者禁用——会加重眼内压(青光眼患者可能失明)或尿潴留(前列腺增生患者拉不出尿)。吃了之后可能会口干、视物模糊,这是正常副作用,多喝水、别开车,1-2小时就能缓解。
- 抗菌药:只治细菌感染,别当“万能药”
比如诺氟沙星,只有确诊是细菌感染(比如粪便培养找到沙门氏菌、大肠杆菌)才能用。18岁以下未成年人、孕妇、哺乳期女性绝对不能吃——会影响骨骼发育。用的时候要避免晒太阳,不然可能引发“光敏反应”(皮肤发红、起疹子)。
- 黏膜保护剂:给肠道“穿件防护服”
蒙脱石散是“万能选手”,能吸附肠道里的病菌、毒素,还能在肠黏膜上形成一层保护膜,缓解腹痛腹泻。用法要注意:1袋冲50ml温水,搅拌均匀后空腹喝,而且要和其他药隔2小时——不然会把其他药“吸走”,没用了。
- 益生菌:调节菌群,辅助恢复
比如双歧杆菌、乳酸菌,适合抗生素引起的腹泻(抗生素会杀“好菌”),或腹泻后的肠道菌群失调。要注意:低温保存(放冰箱冷藏层),别和抗菌药同服(会杀死益生菌),最好间隔2-3小时吃。
二、非药物方法:3个“居家招”,比吃药还管用
- 补液:比止疼更重要的“保命招”
急性肠炎拉得多,很容易缺钠、缺钾(比如手脚无力、心慌),这时候**口服补液盐(ORS)**是首选——按说明书用温水冲(1袋冲500ml),少量多次喝(每10分钟喝1口)。别自己乱配盐水(比如加半勺盐)——比例不对会加重肾脏负担,甚至引发高钠血症(严重的会昏迷)。
- 饮食:急性期就吃“4样东西”
医生常推荐BRAT饮食(香蕉、米饭、苹果泥、吐司):
- 香蕉:补钾,缓解腹泻后的电解质丢失;
- 米饭:易消化,不会刺激肠道;
- 苹果泥:含果胶,能吸收肠道水分,减少腹泻;
- 吐司:清淡,补充能量。
要避免的食物:辛辣(辣椒)、乳制品(牛奶,会加重腹泻)、高脂肪(炸鸡)、高纤维(芹菜,刺激肠道)。
- 热敷:简单有效,但别烫着
用40℃左右的热毛巾或暖水袋敷肚子,每次15分钟,能放松肠道平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意!如果肚子皮肤有破损(比如湿疹、擦伤),或疼得越来越厉害,别热敷——可能会加重炎症。
三、紧急情况:出现这2个信号,马上打120
如果患者意识模糊、脉搏细速(每分钟超过100次)、手脚冰凉,这是休克的征兆!赶紧做3件事:
- 让患者平躺着,把下肢抬高15-20厘米(促进血液回流到心脏);
- 少量多次喂口服补液盐(别喂其他东西,避免呕吐呛到);
- 立即拨打120,说清楚“患者有急性肠炎,现在休克了”。
不想再遭急性肠炎的罪?这3件事做好能防90%复发
急性肠炎的“根”是“病从口入”,想要不复发,关键是把好“入口关”+ 养出“强壮的肠道”。
一、日常预防:把好“3道关”,病菌进不来
- 生熟分开关:切生肉的刀和菜板,绝对不能用来切水果、凉菜——生肉上的沙门氏菌、寄生虫会“污染”熟食物;
- 加热彻底关:肉类要煮到中心温度75℃以上(比如鸡肉煮到筷子能扎透,没有血水),海鲜要煮10分钟以上;
- 剩饭处理关:夏天剩饭别放超过2小时,吃之前要彻底加热(100℃煮5分钟),避免细菌繁殖;
- 避开高风险食物:未巴氏杀菌的牛奶(鲜牛奶)、街头凉拌菜(没彻底消毒)、过期罐头,能不吃就不吃。
二、康复期:让肠道“慢慢养”,别着急“补”
- 饮食过渡:从“软”到“正常”慢慢来:
腹泻缓解后(比如每天拉1-2次,大便成形),先从BRAT饮食过渡到软面条、粥,再慢慢加酸奶(含益生菌,帮肠道恢复),最后再吃正常食物。别着急吃高纤维的(比如芹菜、韭菜)——会“累坏”刚恢复的肠道。
- 益生菌怎么选?看“菌株”:
如果需要长期用益生菌,最好先做肠道菌群检测(比如粪便测序),缺乳酸杆菌就选含乳酸杆菌的,缺双歧杆菌就选含双歧杆菌的。别买“网红益生菌”——不一定适合你。
- 心理调节:别让“焦虑”刺激肠道:
焦虑会让肠道变得“敏感”(比如有些人一紧张就拉肚子),可以试试深呼吸训练:慢慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒,每天做10分钟,能放松肠道肌肉。
三、复发监测:这2个“信号”,提醒你该查病因了
- 症状缓解后2周,去查粪便常规(看看有没有残留的病菌或炎症);
- 如果半年内反复发作超过2次,要查乳糖不耐受(喝牛奶就拉肚子)或肠易激综合征(压力大就肚子疼)——这些是急性肠炎复发的“幕后黑手”。
最后想说:急性肠炎的“痛”,从来不是“忍忍就过”
很多人觉得“拉肚子、肚子疼”是小毛病,吃点止泻药就完事,但其实——乱吃药会掩盖病情:比如持续的钝痛加高热,可能是细菌感染引发了腹膜炎,这时候吃解痉药只会耽误治疗;脱水不补会要命:严重脱水会导致休克,甚至危及生命。
记住:轻度疼痛可以用热敷、补液、BRAT饮食缓解;中重度疼痛(比如疼得直不起腰、伴随高热),赶紧去医院!而预防复发的核心,就是“把好入口关+养壮肠道”——毕竟,与其疼的时候找方法,不如提前做好预防,让急性肠炎“躲着你走”。
愿你这个夏天,能安心吃冰西瓜、放心点外卖,再也不用体会“痛到蹲厕所”的滋味~


