【内分泌每周一读】冬季，不要让痛风找上门

进食啤酒伴海鲜后

如果你出现了

关节剧烈疼痛还有肿胀

皮肤发红、发烫

轻轻触碰即疼痛难忍

并且疼痛24小时内达到高峰

那么你可能被痛风找上门啦！

冬天来临，痛风会发作少些吗？那可不一定，还可能随着气温下降而发作次数增加呢。这是因为痛风患者对外界的气温变化极为敏感，气温过低会加速尿酸盐结晶沉积，引起痛风急性发作，痛风石也可能会加速形成。

寒冷的冬季，为了抵抗寒冷，我们忍不住想要喝酒，进食量也会增加，偏向于吃辛辣的食物，导致摄入油盐及嘌呤过多，这些都会为痛风发作增加了隐患。同时，寒冷还会加重血管功能异常而使关节炎症更加严重，不容易缓解。

我们可以做些什么来减少痛风发作呢？回答这个问题之前，我们先系统聊一聊痛风。

痛风是指血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度，可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏过程。

很多痛风的朋友只在痛风急性发作时用药，是典型的“好了伤疤忘了痛”，结果体会到的是痛风发作越来越频繁，而且药物是越用效果越差。

也有痛风频繁发作的朋友，把痛风发作时吃的抗炎镇痛药当成“神药”长期使用，这样做不会祛除“高尿酸”这个诱发痛风的根本原因，反而会掩盖症状，耽误最佳的疾病治疗时机。

规范的治疗应该是：了解自己痛风性关节炎属于急性期、间歇期还是慢性期，最好查明血尿酸升高的原因，明确自己血尿酸达标的目标治疗：没有痛风石和心血管疾病的，血尿酸降到180-360umol/L，有痛风石和心血管疾病的要降到180-300umol/L，定期监测尿酸值，在间歇期开始规范的降尿酸治疗，药物方案建议由专科医生拟定，剂量调整可选择逐渐滴定的方式，再根据检查结果调整降尿酸方案，同时要配合健康生活作息及饮食，合理运动。

寒冷的冬天具体应该怎样做呢？高尿酸血症和痛风人群，本身饮食就需要特别注意，不能因为冬天寒冷就在饮食上放纵自己，同时一定要注意保暖，特别是足部各关节、膝关节、手指关节等重要部位，同时需要注意定期检测尿酸值，将血尿酸保持在目标范围以内。注意了上面几点，相信痛风发作就会远离你啦！

（文/广州医科大学附属市八医院）