“阳了”眼睛会不会出现问题

近期眼科门诊来了不少“阳过”的患者因眼部不适就诊，有的表现为眼睛干涩，有的是眼部胀痛，还有的是眼红、异物感，那么到底新冠病毒感染会否导致眼部也感染呢？

新冠病毒通过S蛋白与靶细胞上的血管紧张素转化酶2受体结合而进入细胞，我们的眼睛刚好有这样的受体，所以眼睛也会感染新冠病毒。有研究结果显示，新型冠状病毒感染患者出现眼部病变的比例为0～35.71%。

中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识（2022年）》提出新型冠状病毒眼病的定义，是指由新型冠状病毒感染引起的一系列眼部疾病，包括眼部炎性反应性病变、眼部血管性病变、视神经炎等，可为新型冠状病毒感染患者的首发病变、伴发病变或唯一病变。

新型冠状病毒眼病都有哪些表现？

1、结膜炎

最常见的新型冠状病毒眼病为结膜炎。患者单眼或双眼发病，眼红、畏光、眼痛眼痒、异物感、流泪，无明显视力下降。

2、眼部其他炎性反应性病变

浅层巩膜炎、葡萄膜炎，表现为眼红、异物感、眼痛。

3、眼部血管性病变

少数患者可出现视网膜血管阻塞。表现为无痛性视力下降或无光感，瞳孔对光反应缺失，视物有固定性遮挡，视力下降，色觉异常等。

4、视神经炎

视力急剧下降，伴眼球转动痛，可伴有脊髓炎。急性期过后，视力可有所恢复，但可遗留视野缺损。

5、眼眶神经病变

少数新型冠状病毒感染患者并发眼眶神经病变，出现上睑下垂、复视、斜视，肌痛，面部感觉异常，共济失调步态，眼球震颤，视物模糊、复视、瞳孔散大等。

如何防治？

新型冠状病毒眼病轻症者可自愈，无需药物治疗，症状较重者及时到眼科就诊，给予相应处理。外出时佩戴口罩，勤洗手，保持一米距离，不要用手揉眼睛。在感染后的康复期，2周内不建议佩戴任何类型隐形眼镜。

（文/广州医科大学附属市八医院）