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为什么中医药能在抗“疫”中发挥重要作用

2020-03-02 17:00:35      家庭医生在线

中医学认为,无论是新型冠状病毒感染肺炎,还是流感、禽流感等这类具有流行性、传染性的病毒感染性疾病都属于“瘟疫”。

“瘟疫”与连花清瘟用药特点

连花清瘟在药名中即有一个“瘟”字,它的研发源于2003年的SARS,所以在连花清瘟颗粒的说明书中即有抑制SARS冠状病毒的作用。

那么连花清瘟治疗“瘟疫”是如何发挥作用的呢?

连花清瘟是运用中医络病理论探讨外感温病及瘟疫传变的规律及治疗,提出“积极干预”治疗对策:卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势;整体调节,多靶治疗,制定“清瘟解毒,宣肺泄热”治法。组方吸取历代医家治疗外感温病及疫证的用药精华,以《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》银翘散化裁,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验,配伍红景天清肺化瘀,调节免疫,体现积极干预的组方特色。


连花清瘟采用大黄通腑泄肺,肺与大肠相表里,让“疫毒”从大便排出,使邪有出路;使用大黄另一价值是先证用药,截断病势。明代吴又可曾指出:瘟疫治疗宜在人体正气未衰之时,及早攻逐邪气,提前应用通便的大黄,可以截断病情向危重传变。本次新冠肺炎有些患者大便溏薄,这是瘟邪秽浊聚集在肠道,并不妨碍应用大黄逐邪外出,这也正是中医通因通用之法。现代药效研究证实大黄具有抑制肺部炎症,改善肺功能作用。运用藿香芳香化湿、避秽化浊。本次新冠肺炎有一个突出特点,就是湿邪浊毒偏重,尤其是湖北疫区,潮湿寒冷,病人表现为食欲极差,大便粘滞不爽,藿香正可以避秽化浊,改善食欲不振、湿困脾胃的状况。连花清瘟中还有关键的一味药是红景天,它生长在高寒、高海拔地区,具有补肺平喘活血作用,可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力,以应对新冠肺炎患者普遍表现的乏力气短、血氧含量低造成的多脏器损害。同时红景天的增强免疫作用可以改善患者淋巴细胞及亚群偏低造成的机体抗病能力下降,提高机体的抗病康复能力。

实验研究为连花“清瘟”提供科学证据

中药的疗效只有获得现代科学研究的证据,才能得到医学界的认可。2月18日,在广东省人民政府新闻办公室新型冠状病毒疫情防控发布会上,钟南山院士团队成员、广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室杨子峰教授在会上回答记者提问时介绍,“我们初步发现,连花清瘟胶囊(颗粒)显示体外有显著抑制新型冠状病毒的细胞病变效应。为了进一步确证它有没有这样的效应,我们还进行了透射电镜分析,也发现了连花清瘟胶囊(颗粒)能减少新型冠状病毒在感染细胞里面的胞浆,还有囊泡内的病毒颗粒。这个是比较清晰的。”


对于目前正在开展的新冠药物临床研究,杨子峰教授指出,“我们知道这一次的新型冠状病毒不仅是一个病毒,而且还会引起一系列的过度炎症表达,所以我们也观察到连花清瘟胶囊(颗粒)对人的普通冠状病毒(HCoV-229E),还有新型冠状病毒(COVID-19)感染细胞和诱导的TNF-α、IL-6、CCL2/MCP-1和CXCL-10/IP-10等炎症因子过度表达抑制作用。这个跟临床的炎症因子是相吻合的。连花清瘟完成了42例的新型冠状病毒确诊的试验,研究结果发现常规治疗联合连花清瘟颗粒,能够明显缓解发热、咳嗽、气促等临床症状,而且发热消失时间较对照组平均缩短1.5天,对疑似病例有相似的作用。应该说为新型冠状病毒治疗带来一些希望,特别是轻症、中度,缓解抗疫的燃眉之急。

临床“抗疫”赢得专家的积极评价

国家科研攻关专家组专家、中国工程院院士张伯礼在接受有关媒体采访时表示,“中医药全程参与此次疫情的防治工作,全程发挥作用,彰显了中医药的特色和优势。”“从现在来看,对冠状病毒本身有抑杀作用的药比较多,做完实验有肯定效果的,并且写在说明书的,是连花清瘟。”

2月4日,陕西省第二例新冠病毒感染的肺炎确诊患者在西安交通大学第一附属医院治愈出院。西安交通大学第一附属医院副院长刘青光在接受记者采访时表示,“医院严格按照国家相关标准,结合病人的病情予以治疗,采用了一些中医的方法,如连花清瘟颗粒等,效果很好,恢复得非常顺利。”

2月7日,湖北黄冈11名新型冠状病毒感染的肺炎患者从当地最大的隔离救治医院大别山区域医疗中心治愈出院。湖南支援湖北医疗队株洲分队队长刘毅在接受媒体时介绍,“我们的治疗主要是抗病毒治疗,中成药物连花清瘟胶囊,还有西药洛匹那韦。同时,对症支持。


2月14日,贵州省人民医院收治的4名新冠肺炎感染者宣布治愈出院,其中包括确诊时出生仅55天的年龄国内最小确诊病例。针对该病例治疗方案,贵州省人民医院儿科主任崔玉霞向媒体介绍,在治疗过程中,主要给予干扰素、连花清瘟颗粒抗病毒、保护重要脏器等对症支持治疗。

2月16日,上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任、上海市防控新冠肺炎中医药专家组成员张炜教授在接受媒体采访时表示:“如患者具有发热或其他呼吸道症状,即可应用连花清瘟进行治疗。从早期应用连花清瘟,到患者确诊后可以贯穿于整个治疗过程,这对于患者整体的炎症控制,可发挥延续作用。”

武汉科技大学附属普仁医院应用连花清瘟颗粒联合常规治疗新冠肺炎患者54例,结果证实:连花清瘟颗粒明显改善新冠肺炎普通型患者发热、咳嗽、乏力等症状,减少发热、乏力、咳嗽持续天数,为临床治疗该病提供研究证据。

整体调节+多靶点治疗得到研究证实

连花清瘟对多种病毒感染性疾病的治疗,发挥作用的根本是通过整体调节和多靶点治疗。它针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛这样一个外感热病的症候群,作用机理在于针对多个靶点,协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。只要症候群相同,不论是新冠肺炎,还是流感、普通感冒,都可以使用连花清瘟进行治疗,这一点也得到了科研院所的研究证实。


广州呼吸疾病研究所、中国军事医学科学院、中国中医科学院等科研院所基础研究证实,连花清瘟具有整体调节、多靶点发挥作用的优势:明显抑制新型冠状病毒、SARS、甲型流感H1N1、H3N2、禽流感H5N1、H9N2等多种病毒;有效抑制多种细菌,有利于治疗混合感染;退热抗炎,止咳化痰;调节免疫,增强抗病康复能力,减少流感及肺部感染的反复发作,显示出整体调节的特色优势。

由王辰院士承担,卫生部北京医院、首都医科大学朝阳医院、首都医科大学宣武医院、广东省中医院等全国13家三甲医院参与的临床循证医学研究表明,连花清瘟在改善病毒性肺炎患者发热、咳嗽、咳痰、胸痛、肌肉酸痛、呼吸困难等临床症状方面显示出良好疗效。

连花清瘟从2005年进入市场到今年应用于新冠肺炎治疗,已经获得国家层面20余次推荐,用于我国流感、禽流感、新型冠状病毒性肺炎等重大公共卫生事件的防治。2011年连花清瘟治疗流行性感冒研究荣获国家科技进步二等奖。这也是其他同类药物所不具备的优势。事实上,在每次我国发生病毒性重大公共卫生事件中,连花清瘟的科技创新成果总能发挥重要作用。

(责任编辑:张晓萌 )

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