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中山一院援藏支援之行 队员和医院都要内外兼修

2020-01-10 14:35:09      家庭医生在线

在平均海拔3500米的藏区参与援藏支援医疗是一种什么样的体验呢?中山大学附属第一医院援藏医疗队的成员对此深有感触。在2019年8月13日,中山一院第9批医疗队来到位置偏远、条件艰苦的西藏昌都边坝县人民医院,进行三级医院对口援藏支援1年。


医院医疗条件、环境限制大

梅卫义教授在接受采访时说:边坝县很大,相当于广州的几个区的面积,但人口只有4万,因此患者想要诊非常困难。边坝县虽然已经摘掉了“贫困”的帽子,但医院的医疗水平依然有待提升从医疗设备、环境条件上来说,它与我们的乡镇卫生院相比还是有一些差距。

边坝县的冬天很冷,由于医院内没有暖气,导致室内和室外温度相差多,甚至白天因为室外有太阳,会比室内还暖和。在这一情况下,再加上路程长和大雪封山,困难村和村之间都无法互通,更别说到昌都需要8-10个小时,这也就导致了冬季会少有患者来院就诊,多是选择在家硬扛。

就像早先接诊的一个过敏休克的患儿,也是找了很多理由让家长带他回院复诊。想起这名患儿,医疗队队长、东院心内科副主任梅卫义教授感触颇深。

当时患儿是以呼吸困难、口唇紫绀、喉部喘鸣、吸气三凹征、血压80/50毫米汞柱等卫表征就诊,虽然当地医护人员一直在进行抢救,但因为医院医疗设备不足的限制,无法准确判断其病因,经过很长一段时间的都未能得到解决。收到求助信息后我去到现场检查后考虑是过敏性休克,就安排使用肾上腺素0.1毫克肌注。针刚打完,患儿症状便开始缓解。梅卫义教授说道。


打造“带不走的医疗队”也是提升自己

这次援藏支援,除了帮助医疗把关和救治患者,最重要的是期望建立一支永远带不走的医疗队。在临床、在实践中带教,因材施教,从病史汇报、体格检查到鉴别诊断等临床技能进行规范化的培训,引导当地医生建立规范的临床思维。经过数个月的教学和培训,医生的水平都有了较为明显的提高。

由于该院临床仅分为内儿和妇外科,队员们为系统进行理论讲解,摒弃本来的三、四级学科的界限,坚持利用业余时间重拾相关教材进行复习和学习,教学相长,使自身也有所获。


来自高原的挑战 鼓足干劲只待再次出发

长时间的生活在高海拔地区,对医疗队的成员也是一个很大的考验,身体的负荷相对要大上不少,这次回来,院里安排体检,队里有个队员检查血红蛋白值是187g/L,而一般正常成年男性的血红蛋白值是120-160g/L,当然如果是在藏区,这一数值要达到200g/L才算高。

当然,在边坝县的时候,医疗队队员们会寻找适合自身条件和高原环境的方式进行适当锻炼,虽然有时也会有气促的情况,但总体都能适应过来。倒是回来广州以后,大家都醉氧醉了几天,梅卫义教授笑道。

“这次回来广州,一方面是因为边坝冬天环境限制大,援藏医疗需要暂停,另一方面是做好休整,等到3月份的时候,医疗队还将再次出发,鼓足干劲,争创援藏工作新辉煌。”

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本文指导医生:
梅卫义
擅长疾病:
心血管常见疾病、心血管急危重症、心血管介入,尤其冠心病介入诊疗。  [详细]

(责任编辑:罗敏效 通讯员 何旭鹏)

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