最新研究：电动吻合器有助于降低胸腔镜肺癌手术中的出血并发症发生率

日前，在一项发表于同行评议期刊《治疗进展》的研究中，研究人员首次在针对肺癌的电视辅助胸腔镜手术（VATS）中评估了电动与手动吻合器两种技术，发现当外科医生使用电动而非手动吻合器时，出血并发症减少了近一半。这项研究同时表明，在手术中接受电动吻合器缝合的患者所支付的住院费用降低了近10%，并且出院时间提前了一天。

这项研究名为“针对组织特性设计的腔镜电动切割缝合器对VATS肺叶切除手术的临床和经济效益上的影响”，由强生医疗旗下子公司爱惜康资助。强生医疗是电动吻合器市场的领导者，旗下产品包括电动爱惜龙吻合器，也是该项研究中所使用的设备之一。

“若要显著减少VATS肺叶切除手术的出血并发症的发生情况并降低其总体费用，吻合器的选择尤为重要。这项实践性研究同时也表明了，电动吻合器优于手动吻合器，这一结果是令人信服的。”研究首席作者Daniel L。 Miller博士表示，他现在担任美国佐治亚州玛丽埃塔市Mayo临床护理网络的维尔斯塔健康系统（WellStar Health System）胸外科主任医师。

肺叶切除术是一种因肺癌、传染病、慢性阻塞性肺炎（COPD）或良性肿瘤而切除整个肺叶的外科手术。22-10%的肺叶切除会出现术中出血并发症。

在这项研究中，接受VATS肺叶切除术的患者主要由电动爱惜龙吻合器进行缝合，其止血相关并发症的发生率相比接受手动吻合器的患者减少了近一半（8.5%vs.16%），预估住院时间为4.9天，后者为5.9天；后者的调整后手术总费用约高于前者9%（26，052美元vs.23，841美元）。两组患者在出院状态、手术时间和再入院率等方面并无差异。

在研究中，研究人员评估了700多家医院超过3550名胸科患者的出院数据，这些数据来自Premier医疗数据库--全球最大的获认证的医院数据库之一。研究对象为在2012年1月至2016年9月期间使用电动吻合器（659名）或手动吻合器（3，100名）进行VATS肺叶切除手术的患者。本研究中超过99%的电动吻合器是由爱惜康制造的电动爱惜龙吻合器；超过75%的手动吻合器由美敦力生产，其余由爱惜康生产。

在部分手术中，医生使用了两把电动爱惜龙吻合器。对这些病例的分析发现，电动爱惜龙血管枪（ECHELON FLEX Powered Vascular Stapler）与电动爱惜龙吻合器的配合使用可提高止血效果，同时不增加成本。

除了电动爱惜龙血管枪之外，爱惜康旗下的胸腔手术器械产品还包括可减少组织滑动的GST血管枪，及用于应对复杂开放和胸腔镜手术的HARMONIC HD1000i超声刀头。

电动爱惜龙吻合器是针对组织特性设计的器械，旨在帮助患者获得更高质量的手术结果。电动爱惜龙血管吻合器的狭窄钉砧、增加的关节头和较细杆身有利于置入，在脆弱的肺部血管上实现精准定位，适用于针对肺癌的VATS肺叶切除术等应用。

“我们不断开发诸如各类电动爱惜龙吻合器这样的创新器械，累积临床和实践经验来填补医学知识空白、验证结果并更好地指导日常决策，以此应对出血并发症等关键临床问题。”爱惜康胸外科高级医疗总监Edmund Kassis博士说。

肺癌是美国第二大常见癌症，也是目前男性与女性癌症死亡的主因。根据美国癌症协会的统计，2018年将产生约234，030例肺癌新病例（14%为新患癌症）和约154，050例肺癌死亡病例。