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什么是失代偿性肝硬化?慢性乙肝发展成肝硬化有几个阶段?

2019-10-01 06:12:40      家庭医生在线

众所周知,肝炎患者如果不重视自己的病情或没有得到及时的治疗,就容易转化成肝硬化。那么,什么是失代偿性肝硬化?来看看专家怎么说!

什么是失代偿性肝硬化?

南方医科大学南方医院感染内科主任医师侯金林教授表示,失代偿性肝硬化一般肝功属于Child-Pugh B、C级,患者已经发生食管胃底静脉曲张破裂出血肝性脑病腹水等严重并发症。

肝硬化程度可通过超声显像、CT和MRI、肝穿刺、肝脏弹性测定等来进行检查和判断。

已经是乙肝肝硬化患者,还需要抗病毒治疗吗?

侯金林教授表示,代偿期肝硬化不论ALT是否升高,HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA≥103拷贝/ml,对于HBV DNA可检测到但未达到上述水者,如有疾病活动或进展的证据、且无其他原因可解释,在知情同意情况下,亦可开始抗病毒治疗。

失代偿期肝硬化只要能检出HBV DNA,不论ALT或AST是否升高,建议再知情同意的基础上,及时应用核苷类药物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。

肝硬化患者因需要长期治疗,最好选用耐药发生率率低的核苷类药物治疗,不能随意停药。

慢性乙肝发展成肝硬化有几个阶段?

肝硬化主要分为肝纤维化阶段、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化等阶段。肝纤维化阶段也称为早期肝硬化,只是重度肝炎有较重纤维化和少数肝细胞结节,积极治疗还是可以把肝硬化组织逆转到正常状态的。有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症,经抗病毒治疗后成为炎症静止的代偿性肝硬化,肝功能还能应付日常的生活和工作,但生活质量和工作能力都会降低。晚期失代偿性肝硬化病人,病情更重,必须积极治疗。

本文指导医生:
侯金林
擅长疾病:
在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣,尤其擅长对各种复杂疑难的病毒性肝炎的诊断和治疗。  [详细]

(责任编辑:家庭医生在线 )

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文章关键词: 慢性乙肝 肝硬化 失代偿性肝硬化

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