过量饮酒引起痛风发作 痛风患者少饮酒

家住广东的阿康（化名）因血常规异常，血红蛋白、血小板低，今年只有44岁的他，身体瘦弱，皮肤蜡黄，整个人看起来像60多岁。结合检查检验结果以及详细询问病史，该院血液内科副主任医师黄睿才知道，患者患有痛风已有多年。

常年服止痛药致血常规异常

据他自己说，几乎每天都要喝半斤以上白酒，偶有朋友来访饮酒可达1斤。这使得原本尿酸就高的阿康，痛风发作越来越频繁。阿康从来没有进行过规范治疗，痛风发作时，都是自服止痛药、消炎药，疼痛加重了，就不断增加药物的剂量来缓解病痛，已经导致了胃肠粘膜损伤，并引起消化道出血合并巨幼细胞性贫血，从而出现如今的血红蛋白进行性下降。来医院时，他的四肢关节已经出现了多个痛风石，手如鸡爪，膝盖也在上个月底的一次摔伤后，迟迟无法愈合，甚至流出黄色脓液，疼痛难忍。

阿康入院后，安排了抽血和骨髓检查，发现他存在很多问题。首先，长期饮酒损伤了胃肠道粘膜，胃出血导致持续黑便；其次，胃肠吸收不好导致叶酸缺乏，引起了严重巨幼细胞性贫血，而严重的贫血引起免疫力差，导致摔伤后伤口合并感染，分泌物多，愈合不良。

血液里面反映感染程度的降钙素指数值，人体正常情况下不到0.05微克/升，但他的降钙素竟高达54.12 微克/升。血尿酸显著升高，高达749微摩尔/升。经过治疗，阿康停止解黑便，血小板很快恢复正常，血红蛋白逐渐升高，感染控制，伤口逐渐愈合，全身的痛风石也逐渐软化，但全身的痛风石要全部消失，估计需要2-3年的时间。

痛风患者要少饮酒

尿酸异常增高会引起痛风。痛风是因关节内结晶沉积而导致关节剧痛和发炎的一种疾病。该院风湿免疫科主任医师于清宏解释，这些结晶的生成是由于血中尿酸浓度异常增高所致。尿酸来自于体内细胞的正常分解并经肾脏排泄。如果肾功能不良或者机体产生的尿酸过多，血液中的高浓度尿酸就会引起关节内的结晶沉积。轻则关节肿痛，重则肢体坏死。

过量饮酒会引起痛风发作。很多痛风患者都知道要忌口海鲜、啤酒和动物内脏等。但不少人认为，白酒具有通经活络的功效，痛风病人可以喝，且喝白酒对治愈痛风还有好处。其实这是不对的，于清宏表示，酒中的主要成分是酒精（即乙醇），它进入人体后的代谢产物是乳酸，大量饮酒会增加体内乳酸含量，而乳酸可抑制尿酸排泄，从而使痛风发作。

此外，乙醇还能促进嘌呤分解，嘌呤经过氧化，最终代谢为尿酸，导致体内尿酸的含量增加，使痛风发作，因此痛风患者应避免摄入大量酒精，尤其是嘌呤含量非常高的啤酒。